Naci?cie krocza grozi powik?aniami przy kolejnym porodzie
18.6.Nowy Jork (PAP/Reuters) - Naci?cie krocza podczas pierwszego porodu zwi?ksza ryzyko powik?a? podczas kolejnych porodów - wynika z ameryka?skich bada?, o których informuje pismo "Obstetrics and Gynecology".
"W przesz?o?ci naci?cie krocza by?o uwa?ane za nieszkodliw? procedur?, które mia?a wr?cz chroni? przed powa?nym rozerwaniem tej okolicy w trakcie porodu" - komentuje prowadz?ca badania dr Marianna Alperin z Uniwersytetu w Pittsburgu. Jednak dzi? ju? wiadomo, ?e zabieg ten zwi?ksza ryzyko powa?nych obra?e? krocza u rodz?cych kobiet, podkre?la badaczka.
Aby sprawdzi?, jak mo?e on wp?ywa? na nast?pne porody, Alperin i jej wspó?pracownicy przeanalizowali dane dotycz?ce ponad 6 tys. kobiet, które w ci?gu 10 lat przesz?y kolejne porody drog? naturaln?. Niemal u po?owy z nich (48 proc.) wykonano naci?cie krocza w czasie pierwszego porodu. Okaza?o si?, ?e procedura ta zwi?ksza?a ryzyko rozerwania i uszkodzenia krocza podczas rodzenia kolejnych dzieci. Umiarkowanych obra?e? tej okolicy w czasie drugiego porodu dozna?a ponad po?owa kobiet (51,3 proc.), u których w przesz?o?ci wykonano nacinanie. Jest to niemal dwukrotnie wi?cej ni? w grupie, która nigdy nie przesz?a tego zabiegu - nieca?e 27 proc. kobiet. Powa?ne obra?enia krocza stwierdzono niemal u 5 proc. kobiet nacinanych przy pierwszym porodzie i blisko u 2 proc. u kobiet z drugiej grupy.
"Wyniki naszej analizy wskazuj? na jeszcze jeden szkodliwy aspekt rutynowego nacinania krocza, dlatego zach?camy po?o?ne i lekarzy by ograniczali stosowanie tej procedury" - konkluduje Alperin.
W Polsce, w maju 2008 roku Fundacja Rodzi? po Ludzku zainaugurowa?a kampani? spo?eczn? przeciwko rutynowemu nacinaniu krocza pt.: "Nie daj si? naci??". Z danych, przytaczanych przez organizacj? wynika, ?e w Polsce zabieg ten jest wykonywany u 80 proc. rodz?cych, podczas gdy ?wiatowa Organizacja Zdrowia uwa?a, ?e mo?e on by? uzasadniony tylko w 10-20 proc. przypadków, np. gdy zagro?one jest ?ycie dziecka.
Badania prowadzone na ca?ym ?wiecie wskazuj?, ?e naci?cie powoduje dodatkowe p?kni?cia krocza w czasie porodu; nie chroni bardziej g?ówki dziecka przed urazami i nie zapobiega wysi?kowemu nietrzymaniu moczu w przysz?o?ci. Zabieg ten raczej spowalnia gojenie ran po porodzie i zwi?ksza ryzyko infekcji; kobiety, które go przesz?y maj? s?absze dno miednicy i pó?niej wznawiaj? wspó??ycie p?ciowe, ni? po naturalnym p?kni?ciu, co mo?e pogarsza? relacje z partnerem; s? te? bardziej nara?one na depresj?.
"W przesz?o?ci naci?cie krocza by?o uwa?ane za nieszkodliw? procedur?, które mia?a wr?cz chroni? przed powa?nym rozerwaniem tej okolicy w trakcie porodu" - komentuje prowadz?ca badania dr Marianna Alperin z Uniwersytetu w Pittsburgu. Jednak dzi? ju? wiadomo, ?e zabieg ten zwi?ksza ryzyko powa?nych obra?e? krocza u rodz?cych kobiet, podkre?la badaczka.
Aby sprawdzi?, jak mo?e on wp?ywa? na nast?pne porody, Alperin i jej wspó?pracownicy przeanalizowali dane dotycz?ce ponad 6 tys. kobiet, które w ci?gu 10 lat przesz?y kolejne porody drog? naturaln?. Niemal u po?owy z nich (48 proc.) wykonano naci?cie krocza w czasie pierwszego porodu. Okaza?o si?, ?e procedura ta zwi?ksza?a ryzyko rozerwania i uszkodzenia krocza podczas rodzenia kolejnych dzieci. Umiarkowanych obra?e? tej okolicy w czasie drugiego porodu dozna?a ponad po?owa kobiet (51,3 proc.), u których w przesz?o?ci wykonano nacinanie. Jest to niemal dwukrotnie wi?cej ni? w grupie, która nigdy nie przesz?a tego zabiegu - nieca?e 27 proc. kobiet. Powa?ne obra?enia krocza stwierdzono niemal u 5 proc. kobiet nacinanych przy pierwszym porodzie i blisko u 2 proc. u kobiet z drugiej grupy.
"Wyniki naszej analizy wskazuj? na jeszcze jeden szkodliwy aspekt rutynowego nacinania krocza, dlatego zach?camy po?o?ne i lekarzy by ograniczali stosowanie tej procedury" - konkluduje Alperin.
W Polsce, w maju 2008 roku Fundacja Rodzi? po Ludzku zainaugurowa?a kampani? spo?eczn? przeciwko rutynowemu nacinaniu krocza pt.: "Nie daj si? naci??". Z danych, przytaczanych przez organizacj? wynika, ?e w Polsce zabieg ten jest wykonywany u 80 proc. rodz?cych, podczas gdy ?wiatowa Organizacja Zdrowia uwa?a, ?e mo?e on by? uzasadniony tylko w 10-20 proc. przypadków, np. gdy zagro?one jest ?ycie dziecka.
Badania prowadzone na ca?ym ?wiecie wskazuj?, ?e naci?cie powoduje dodatkowe p?kni?cia krocza w czasie porodu; nie chroni bardziej g?ówki dziecka przed urazami i nie zapobiega wysi?kowemu nietrzymaniu moczu w przysz?o?ci. Zabieg ten raczej spowalnia gojenie ran po porodzie i zwi?ksza ryzyko infekcji; kobiety, które go przesz?y maj? s?absze dno miednicy i pó?niej wznawiaj? wspó??ycie p?ciowe, ni? po naturalnym p?kni?ciu, co mo?e pogarsza? relacje z partnerem; s? te? bardziej nara?one na depresj?.
(PAP) jjj/ yy/
2008-06-18
2008-06-18