Mi?sk Mazowiecki - interwencja w szpitalu
Dzia?amy na rzecz dost?pno?ci porodów rodzinnych w Samodzielnym Publicznym Zespole Opieki Zdrowotnej w Mi?sku Mazowieckim.
Szanowny Panie Dyrektorze,
Dzia?aj?c w imieniu Fundacji Rodzi? po Ludzku, która ju? od 25 lat dzia?a na rzecz polepszenia standardów opieki oko?oporodowej w polskich szpitalach, zwracam si? do Pana z wnioskiem o podj?cie dzia?a? w celu zapewnienia pe?nej dost?pno?ci porodów rodzinnych w Samodzielnym Publicznym Zespole Opieki Zdrowotnej w Mi?sku Mazowieckim (dalej „Szpital”).
Fakt, ?e porody z osob? towarzysz?c? s? dost?pne w wy?ej wyszczególnionej jednostce leczniczej stanowi bardzo dobr? wiadomo?? dla kobiet z Mi?ska Mazowieckiego. Chc? tak?e podkre?li?, i? zdaj? sobie spraw?, i? wed?ug rankingu „G?osu kobiet” Fundacji Rodzi? po Ludzku bardzo wysoko oceniane jest zadowolenie pacjentek z pobytu w Szpitalu (92.5 pkt. na 100 pkt. mo?liwych) - co stanowi bardzo wa?ny wspó?czynnik. Przeczyta?am tak?e na Pa?stwa na stronie na FB, i? od wrze?nia br. prowadzony jest remont w cz??ci ginekologicznej Oddzia?u po?o?niczo-ginekologicznego - ciesz? si?, ?e kobiety b?d? mog?y korzysta? z nowoczesnych warunków pobytu na tym oddziale.
Tym bardziej kieruj? do Pana pro?b? o zmian? obowi?zkowego warunku uczestniczenia w porodzie rodzinnym, jakim jest przeprowadzenie przez osob? towarzysz?c? na jej w?asny koszt testu antygenowego w kierunku zaka?enia SARS-CoV-2 wa?nego do 48h od momentu pobrania wymazu. Powy?sze oznacza niestety, i? porody rodzinne staj? si? bardziej przywilejem dla osób zamo?nych, a nie faktycznym otwarciem Szpitala na umo?liwianie wszystkim osobom towarzysz?cym wspierania kobiet w czasie porodu. Jak wskazali Pa?stwo na stronie www w zak?adce porody rodzinne koszt takiego testu wykonanego w Szpitalu wynosi kwot? w wysoko?ci 70 z?, a osoba chc?c towarzyszy? w porodzie winna dokona? przelewu na kontro Szpitala w tytule wpisuj?c nast?puj?ce informacje „Op?ata za test antygenowy w kierunku SARS-CoV-2 osoby towarzysz?cej ci??arnej (imi? i nazwisko ci??arnej)”. Oznacza to, ?e cz??? rodz?cych pacjentek zostaje tym samym pozbawianych lub zostaje im bardzo utrudnione korzystanie z prawa do obecno?ci osoby bliskiej przy udzielaniu ?wiadcze? zdrowotnych.
Zalecenia konsultantów krajowych w dziedzinie po?o?nictwa i ginekologii oraz w dziedzinie perinatologii w sprawie mo?liwo?ci odbywania porodów rodzinnych w warunkach stanu epidemii COVID-19 w Polsce, opublikowane w dniu 16 wrze?nia 2021 r. (ostatnia aktualizacja), w jasny sposób wskazuj?, i? warunkiem dopuszczenia osoby towarzysz?cej do porodu nie jest bycie zaszczepionym czy ozdrowie?cem, jak równie? wykonywanie testów, a jedynie wype?nienie ankiety epidemiologicznej. Wymóg posiadania aktualnego testu u osoby towarzsz?cej widnia? we wcze?niejszych zaleceniach konsultantów. Po interwencji Fundacji Rodzi? po Ludzku, która uzna?a ten zapis za niezgodny z prawem zalecenia w po?owie zesz?ego roku uleg?y zmianie i wspomniany wymóg zosta? usuni?ty. Konsekwencj? kolejnej interwencji Fundacji by?o stworzenie zak?adki na stronie www Ministerstwa Zdrowia „Najcz??ciej zadawane pytania i odpowiedzi dotycz?ce opieki oko?oporodowej w czasie epidemii” i jednoznaczne wskazanie przez ministerstwo, i? „Uzale?nianie uczestnictwa w porodzie rodzinnym od wyniku badania na koronawirusa nie powinno mie? miejsca.”
Powy?sze stanowisko stanowi kontynuacje podj?tej decyzji przez Ministerstwo Zdrowia w zakresie porodów rodzinnych i nie zmieni?o si? od po?owy zesz?ego roku, a mianowicie, jak czytamy w pi?mie sygnowanym przez Sekretarza Stanu Pana Waldemara Krasko do Rzecznika Praw Obywatelskich – „W powy?szych zaleceniach zrezygnowano z obligatoryjnego wymogu okazywania przez osoby towarzysz?ce przy porodzie aktualnego wyniku testu w kierunku COVID-19 oraz uaktualniono ankiet? epidemiologiczn?, od której wyników zale?y, czy osoba towarzysz?ca rodz?cej, b?dzie mog?a zosta? w oddziale po?o?niczym na czas jej porodu.” W powy?szej sprawie wypowiedzia? si? tak?e NFZ wskazuj?c, i? „Narodowy Fundusz Zdrowia uznaje za nieuzasadnione ??danie ?wiadczeniodawców wykonania testu PCR w kierunku COVID-19 przez osoby towarzysz?ce.”
Rzecznik Praw Pacjenta tak?e zaj?? stanowisko w sprawie podejmuj?c interwencje w szpitalach, które wprowadzi?y odgórny nakaz posiadania wyników testów w kierunku obecno?ci wirusa SARS CoV-2 przez osoby towarzysz?ce przy porodzie rodzinnym wprost wskazuj?c, ?e stanowi to praktyk? naruszaj?c? zbiorowe prawa pacjentów poprzez ograniczenie prawa rodz?cych pacjentek do obecno?ci osoby bliskiej przy udzielaniu ?wiadcze? zdrowotnych. Ponadto, pragn? wskaza?, i? w przypadku wydania przez Rzecznika Praw Pacjenta decyzji o uznaniu praktyki Szpitala w zakresie testowania za naruszaj?c? zbiorowe prawa pacjentów, niepodj?cie przez podmiot udzielaj?cy ?wiadcze? zdrowotnych okre?lonych dzia?a? powoduje, ?e Rzecznik Praw Pacjenta nak?ada w drodze decyzji zgodnie z art. 68 u.p.p. kar? pieni??n? do wysoko?ci 500 000 z?otych.
Wnosz? tak?e o zmian? regulaminu porodów rodzinnych w zakresie nak?adania na osob? blisk? rodz?cej obowi?zku posiadania na jej w?asny koszt ?rodków ochronnych (jednorazowego fartucha, maski, r?kawiczek, ochraniaczy na obuwie).
Zgodnie z zarz?dzeniem Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia nr 104/2020/DSOZ, wydanym w dniu 8 lipca 2020 r., zmieniaj?cym zarz?dzenie w sprawie zasad sprawozdawania oraz warunków rozliczania ?wiadcze? opieki zdrowotnej zwi?zanych z zapobieganiem, przeciwdzia?aniem i zwalczaniem COVID-19, przekazane zosta?y przez NFZ dodatkowe ?rodki finansowe na udzielanie ?wiadcze? w podwy?szonym re?imie sanitarnym. Jak zosta?o wskazane przez Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia „?rodki te powinny by? wykorzystane na zorganizowanie i zapewnienie pacjentom ?wiadcze? medycznych w bezpiecznych warunkach, m.in. na ?rodki ochrony osobistej dla osoby towarzysz?cej podczas porodu. Szacowany wzrost wyceny grup dedykowanych porodom wyniesie ok. 100 z?. ” W zwi?zku z powy?szym sk?adam w imieniu Fundacji wniosek, aby wymagane przez Szpital ?rodki ochronne, wskazane powy?ej, by?y gwarantowane przez Szpital, a co z tym zwi?zane osoby bliskie towarzysz?ce w trakcie porodu rodz?cej by?y zwolnione z jakichkolwiek obci??e? finansowych zwi?zanych z organizacj? ?rodków ochronnych wymaganych przez Szpital w trakcie porodu rodzinnego.
W zwi?zku z powy?szym, zwracam si? do Pana z wnioskiem o podj?cie natychmiastowej interwencji w celu zapewnienia kobietom faktycznej dost?pno?ci udzielanych ?wiadcze? zdrowotnych z zakresu porodów rodzinnych w Szpitalu poprzez zmian? wymaga? dotycz?cych wykazania przez osob? towarzysz?c? negatywnego wyniku testu antygenowego w kierunku COVID-19 wykonanego na jej koszt oraz zagwarantowania przez Szpital osobie bliskiej odpowiednich ?rodków ochronnych.
1. Pismo do szpitala - 04.11.2021 r.
Projekt realizowany z dotacji programu Aktywni Obywatele – Fundusz Krajowy, finansowanego z Funduszy EOG
