joanna.pietrusiewicz@rodzicpoludzku.pl (Asia Pietrusiewicz) — Wed, 08 Jul 2020 18:07:07 +0200

Dba?o?? o jako?? narodzin, zar�wno z perspektywy zdrowia matki jaki i dziecka stanowi priorytet dzia?a? ?wiatowej Organizacji Zdrowia. Potrzeba stanowienia wytycznych w opiece oko?oporodowej kszta?towana jest na podstawie medycznych wska?nik�w i do?wiadcze? kobiet. Poni?sze opracowanie, zgodne z zasadami medycyny opartej na dowodach naukowych, podkre?laj?ce humanistyczny wymiar procesu porodowego stwarza szans? na zrewidowanie dotychczasowych metod opieki nad matk? i dzieckiem.

Wytyczne maj? na celu popraw? zdrowia i dobrostanu diady poprzez wprowadzenie zmian w modelu opieki oko?oporodowej. Zmiany te stanowi? r�wnie? korzystny kierunek dla rozwoju zawodu po?o?nych, wzmacniaj? bowiem ich potencja? w dzia?aniach na rzecz naturalnego, zgodnego z fizjologi? porodu. Ca?o?ciowe postrzeganie procesu narodzin podkre?la kluczow? rol? po?o?nej w pod??aniu za potrzebami kobiety ci??arnej rodz?cej i po?o?nicy.

Nasz krajowy standard organizacyjny opieki oko?oporodowej w du?ej mierze zgodny jest z wytycznymi zaprezentowanymi w poni?szym dokumencie i mamy nadziej?, ?e w przysz?o?ci model opieki prezentowany przez ?wiatow? Organizacj? Zdrowia b?dzie w ca?o?ci zaimplementowany do naszego sytemu opieki zdrowotnej.

Karmienie piersi? - skuteczne antidotum na negatywne konsekwencje rozwoju cywilizacji

joanna.pietrusiewicz@rodzicpoludzku.pl (Asia Pietrusiewicz) — Mon, 11 Jan 2016 17:03:52 +0100

Rozw�j cywilizacji niew?tpliwie przyczyni? si? do zdecydowanej poprawy warunk�w i d?ugo?ci ?ycia wsp�?czesnego cz?owieka. Zaczynamy jednak odczuwa? r�wnie? negatywne skutki tego post?pu. Narastaj?ce zanieczyszczenie ?rodowiska naturalnego, stosowanie wysoko przetworzonej ?ywno?ci, nadu?ywanie chemicznych ?rodk�w do jej konserwacji i ulepszania, a tak?e ograniczenie aktywno?ci fizycznej naszej populacji, to tylko niekt�re z przyczyn wzrostu zapadalno?ci na tzw. choroby cywilizacyjne, kt�re staj? si? plag? nowoczesnych spo?ecze?stw. Do tych schorze? zalicza si? m.in. choroby uk?adu sercowo-naczyniowego (nadci?nienie, mia?d?yca wraz z ich konsekwencjami), nowotwory, zaburzenia metaboliczne, w tym cukrzyca, osteoporoza, a tak?e depresja. Wiele z nich jest nast?pstwem nadwagi i oty?o?ci, kt�re dotykaj?, tak?e w naszym kraju, coraz m?odsze grupy wiekowe, w tym, niezale?nie od p?ci, r�wnie? dzieci w wieku przedszkolnym i szkolnym.

joanna.pietrusiewicz@rodzicpoludzku.pl (Asia Pietrusiewicz) — Mon, 07 Mar 2016 17:01:00 +0100

Karmienie naturalnie niew?tpliwie pozwala na najlepsze i najbardziej optymalne ?ywienie niemowl?cia i ma?ego dziecka. Stanowi nie tylko ?r�d?o idealnie dopasowanego po?ywienia, ale te? stwarza optymalne warunki dla rozwoju flory bakteryjnej uk?adu pokarmowego i rozwoju uk?adu immunologicznego, ma te? korzystny wp?yw na stan zdrowia matki. Kobiety karmi?ce piersi? s? mniej nara?one mi?dzy innymi na nadmierne krwawienie w okresie poporodowym, ale te? d?ugoterminowo zmniejsza si? ich ryzyko zachorowania na cukrzyc? typu II, nowotwory jajnika i piersi, oraz osteoporoz? w okresie oko?o menopauzalnym. Wiadomo, ?e przedwczesne przerwanie karmienia naturalnego wi??e si? ze zwi?kszeniem ryzyka zachorowania przez dziecko na niekt�re choroby infekcyjne, np. infekcje ucha, ale te? niezaka?ne choroby takie jak np. cukrzyca typu II, oraz zwi?kszeniem ryzyka nadwagi u dziecka. Wiadomo, ?e zar�wno dla matki jak i dla dziecka najbardziej korzystnym rozwi?zaniem jest karmienie piersi?. Zalecenia ?wiatowej Organizacji Zdrowia (WHO), Ameryka?skiej Akademii Pediatrii (AAP), a tak?e polskiego Ministerstwa Zdrowia (MZ) jasno m�wi?, ?e zaleca si? karmienie wy??cznie mlekiem matki przez ca?e pierwsze p�?rocze ?ycia dziecka i kontynuowanie karmienia przy jednoczesnym wprowadzaniu posi?k�w uzupe?niaj?cych co najmniej do ko?ca pierwszego (wg AAP) lub drugiego (WHO, MZ) roku ?ycia dziecka. W zale?no?ci od woli matki i dziecka karmienie piersi? mo?e te? trwa? d?u?ej, nie istnieje g�rna granica wieku dziecka, powy?ej kt�rej wskazane by?o by zako?czenie karmienia piersi?.

joanna.pietrusiewicz@rodzicpoludzku.pl (Asia Pietrusiewicz) — Fri, 19 Feb 2016 22:26:40 +0100

Mimo, ?e od wej?cia w ?ycie Rozporz?dzenia Ministra Zdrowia, okre?laj?cego procedury post?powania w opiece nad kobiet? i dzieckiem podczas ci??y fizjologicznej, fizjologicznego porodu, po?ogu oraz opieki nad noworodkiem min??o 3 lata, propozycja ustalania z kobiet? (pacjentk?) planu jej porodu wci?? wzbudza emocje i kontrowersje w?r�d znacznej cz??ci personelu medycznego. Na szcz??cie czas robi swoje, daj?c mo?liwo?? spokojnego podej?cia do nowo?ci zaproponowanej przez Ministerstwo Zdrowia i przemy?lenia wszystkiego, co si? z ni? wi??e. Dzi? wi?c mo?na ju? spotka? po?o?ne czy lekarzy, kt�rzy rozumiej? czym jest Plan Porodu, widz? jego przydatno?? zar�wno dla kobiety jak i os�b opiekuj?cych si? ni? w trakcie porodu i pierwszych godzin po narodzinach dziecka.

Oksytocyna, jakiej nie znamy

joanna.pietrusiewicz@rodzicpoludzku.pl (Asia Pietrusiewicz) — Sun, 05 Dec 2021 14:17:30 +0100

Oksytocyna, jakiej nie znamy

Czy gdyby mo?na by?o aplikowa? oksytocyn?, dzia?aj?c? dok?adnie tak jak endogenny hormon, by?o by mniej akt�w przemocy i l?ku na ?wiecie? Ca?kiem mo?liwe. Hormon ten powoduje u ludzi wzrost zaufania, ciekawo?ci i ?yczliwo?ci zamiast strachu i gniewu. Odkryty zosta? w 1906 roku przez Henrego Dale�a i w tamtym czasie wiedza o nim ogranicza?a si? jedynie do jego naskurczowego dzia?ania na mi?sie? macicy (jego nazwa pochodzi z j?zyka greckiego i jest po??czeniem dw�ch s?�w �szybko� i �narodziny�). Z czasem potwierdzono udzia? oksytocyny w mechanizmie wydzielania mleka podczas laktacji. (Uvn�s-Moberg et al. 2015).

Ludzki mikrobiom a ci?cie cesarskie

joanna.pietrusiewicz@rodzicpoludzku.pl (Asia Pietrusiewicz) — Sun, 22 Nov 2015 20:19:46 +0100

Ludzki mikrobiom a ci?cie cesarskie

Organizm cz?owieka na sta?e zasiedla ogromna ilo?? bakterii, wirus�w, grzyb�w, arechon�w, bakteriofag�w i wielu innych mikroorganizm�w, kt�rych og�? okre?lany jest mianem ludzkiego mikrobiomu. Mikrobiom �w od kilkunastu lat budzi niezwykle mocne zainteresowanie naukowc�w, a jego szczeg�?owe poznanie stanowi cel zakrojonego na ogromn? skal? ameryka?skiego projektu badawczego, znanego szerzej jako Projekt Ludzkiego Mikrobiomu (ang. The Human Microbiome Project).

Kaskada interwencji i jej wp?yw na przebieg porodu

joanna.pietrusiewicz@rodzicpoludzku.pl (Asia Pietrusiewicz) — Sun, 05 Dec 2021 14:17:30 +0100

Kaskada interwencji i jej wp?yw na przebieg porodu

Por�d naturalny jest wyj?tkowym procesem, sk?adaj?cym si? z nast?puj?cych po sobie etap�w, kierowanych swoistym wsp�?brzmieniem gamy hormon�w i neurotransmiter�w. Wiedza, kt�r? posiadamy nie pozwala zrozumie? jeszcze wszystkich zale?no?ci i subtelnych zwi?zk�w zachodz?cych w ciele kobiety w trakcie porodu, jedynie wi?c poszanowanie praw natury pozwala na zachowanie harmonii w procesie narodzin. Medykalizacja i ingerencja z zewn?trz w por�d cz?sto przynosz? wi?cej szkody ni? po?ytku.

joanna.pietrusiewicz@rodzicpoludzku.pl (Asia Pietrusiewicz) — Mon, 06 Dec 2021 17:00:00 +0100

Indukcja porodu � wskazania i metody

Jedno z zalece? ?wiatowej Organizacji Zdrowia z 1985 roku �Por�d nie jest chorob?� brzmi: �Nie powinno si? wywo?ywa? porod�w dla wygody. W ?adnym rejonie geograficznym odsetek takich porod�w nie powinien przekracza? 10%� (WHO 1985r).

joanna.pietrusiewicz@rodzicpoludzku.pl (Asia Pietrusiewicz) — Sun, 22 Nov 2015 19:47:35 +0100

B�l porodowy � jego znaczenie w porodzie i metody ?agodzenia

B�l jest nieodzownym elementem narodzin, a jego fenomen polega na tym, i? towarzyszy on prawid?owemu i fizjologicznemu procesowi. B�l, kt�ry odczuwa matka wydaj?ca na ?wiat dziecko, jest zjawiskiem z?o?onym. Czynniki fizjologiczne, poznawcze i psychologiczne wydaj? si? by? zaanga?owane w okre?lanie indywidualnego do?wiadczenia porodowego kobiety. Uwa?a si? nawet, ?e r�?norodne czynniki wp?ywaj?ce na do?wiadczenie b�lu porodowego mog? by? interaktywne (Walsh, 2012; Holdcroft, 2003; Lowe, 2002; Simkin, 1989).

TENS

joanna.pietrusiewicz@rodzicpoludzku.pl (Asia Pietrusiewicz) — Sun, 22 Nov 2015 19:36:01 +0100

Paradoks TENS �cz?sto wybierana przez kobiety metoda o nieudowodnionej skuteczno?ci

Przezsk�rna stymulacja elektryczna (TENS Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation) nale?y do niefarmakologicznych metod ?agodzenia b�lu porodowego. Metoda ta jest rozpowszechniona w leczeniu b�lu pooperacyjnego i chronicznego, jako uzupe?nienie farmakoterapii lub jej zast?pstwo. W po?o?nictwie zacz?to stosowa? TENS na pocz?tku lat 70.w Skandynawii. Obecnie metoda ta jest stosowana praktycznie na ca?ym ?wiecie pomimo kontrowersji dotycz?cej jej skuteczno?ci. Rzadko proponowana jest rodz?cym jako jedyny spos�b ?agodzenia b�lu porodowego (Simkin, Bolding, 2004; Telles, Amaral, 2007; Orange i wsp. 2003).

Znieczulenie zewn?trzoponowe

joanna.pietrusiewicz@rodzicpoludzku.pl (Asia Pietrusiewicz) — Sun, 22 Nov 2015 19:28:14 +0100

Znieczulenie zewn?trzoponowe

Od 1 lipca 2015 roku na podstawie zarz?dzenia Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia znieczulenie zewn?trzoponowe do porodu (zzo) jest w Polsce refundowane.

joanna.pietrusiewicz@rodzicpoludzku.pl (Asia Pietrusiewicz) — Sun, 22 Nov 2015 19:20:47 +0100

Analgezja wziewna- nieinwazyjna metoda ?agodzenia b�lu porodowego

Analgezj? wziewn? stosuje si? w po?o?nictwie od kilkudziesi?ciu lat. Szczeg�lnie rozpowszechniona jest w salach porodowych w Wielkiej Brytanii, Kanadzie, Australii i Finlandii.[1] Polega ona na ?agodzeniu b�lu porodowego poprzez podawanie rodz?cej mieszaniny tlenu (O2) i podtlenku azotu (N2O). Co ciekawe, po raz pierwszy mieszanina bezwonnego gazu zosta?a u?yta jako ?rodek przeciwb�lowy przez Stanis?awa Klikovicha w Polsce w roku 1881. Wykorzysta? on mieszanin? 80% podtlenku azotu i 20% tlenu do ?agodzenia b�lu porodowego u 25 kobiet. Opublikowane przez niego wyniki badania dowodzi?y, i? znieczulenie to przynios?o ulg? rodz?cym i nie wywo?a?o negatywnych nast?pstw u noworodk�w. [2]

Stanis?awa Leszczy?ska - Historia niez?omnej po?o?nej i 3000 narodzin w czasach Zag?ady.

Thu, 30 Apr 2015 14:22:04 +0200

Urodzeni w Auschwitz.
Historia niez?omnej po?o?nej i 3000 narodzin w czasach Zag?ady.

Stanis?awa Leszczy?ska nigdy nie przypuszcza?a, ?e profesja po?o?nej zawiedzie j? do bram Auschwitz. Zabrana ze swojego domu, z okolicy, gdzie regularnie przyjmowa?a porody, cz?sto przemierzaj?c pieszo wiele kilometr�w, aby do nich dotrze?, zosta?a wrzucona w koszmarny krajobraz obozu zag?ady. Po ?mierci zamordowanego wcze?niej m??a, brutalnym rozdzieleniu z oddelegowanym do innego obozu synem, Stanis?awie i jej c�rce pozosta?a tylko jedna nadzieja: prze?y?.

Nowe stanowisko WHO w sprawie ?amania praw kobiet podczas porodu.

Thu, 30 Oct 2014 18:25:03 +0100

W 2014 roku ?wiatowa Organizacja Zdrowia wyda?a nowe stanowisko, wraz z rekomendacjami dla rz?d�w pa?stw cz?onkowskich, dotycz?ce ?amania praw kobiet w porodzie (w kontek?cie praw cz?owieka i praw pacjenta). W my?l tego dokumentu pa?stwa powinny podj?? dzia?ania prewencyjne i w rezultacie ca?kowicie wyeliminowa? brak szacunku, agresj? i zachowania personelu medycznego odbieraj?ce godno?? kobiecie podczas porodu. Takie traktowanie nie tylko ?amie prawo kobiet do poszanowania ich godno?ci, ale r�wnie? prawo do ?ycia, ochrony zdrowia, integralno?ci swojego cia?a oraz wolno?ci od dyskryminacji i poni?aj?cego traktowania.

Depresja poporodowa - jak rozumie? i rozpoznawa? depresj? pojawiaj?c? si? po porodzie dziecka?

Tue, 27 May 2014 12:09:05 +0200

Depresja poporodowa - jak rozumie? i rozpoznawa? depresj? pojawiaj?c? si? po porodzie dziecka?

Mimo wzrastaj?cej wiedzy dotycz?cej konsekwencji oraz powszechno?ci depresji poporodowej, temat samopoczucia m?odej matki cz?sto nie jest poruszany podczas wizyt ginekologicznych - zar�wno w okresie ci??y jak i po porodzie, patrona?owych wizyt po?o?nej ?rodowiskowej lub kontrolnych wizyt z dzieckiem u pediatry. Tymczasem badania pokazuj?, i? depresja poporodowa jest zjawiskiem stosunkowo cz?stym - dotyka od oko?o 13 do 30 % kobiet (O�Hara, Swain, 1996). Zwi?zana jest nie tylko z cierpieniem matki � przed?u?aj?ce si? przygn?bienie kobiety mo?e wp?ywa? r�wnie? na rozw�j niemowl?cia.

Monitorowanie p?odu oparte na dowodach naukowych

joanna.pietrusiewicz@rodzicpoludzku.pl (Asia Pietrusiewicz) — Fri, 14 Feb 2014 16:21:33 +0100

Dr Rebecca Dekker

Opieka oko?oporodowa w Stanach Zjednoczonych pod??a w zdecydowanie z?ym kierunku je?li chodzi monitorowanie serca p?odu w trakcie porodu. Nie kwestionuj?c zasadno?ci wykonywania tego badania, nale?y zauwa?y?, ?e wi?kszo?? rodz?cych w USA poddana jest nieadekwatnej procedurze w stosunku do ich sytuacji � zamiast okresowego os?uchiwania stosuje si? u nich monitorowanie ci?g?e.

urszula.kubicka@rodzicpoludzku.pl (Urszula Kubicka) — Mon, 21 Dec 2009 18:23:13 +0100

Dawniej po urodzeniu dziecka nie przecinano p?powiny, a? do chwili urodzenia ?o?yska. Zwyczaj przecinania i zawi?zywania jej datuje si? od XVII w. Darwin w 1801 roku pisa?: "Inn? rzecz? bardzo szkodliw? dla dziecka, jest podwi?zywanie i przecinanie p?powiny zbyt wcze?nie, ona zawsze powinna by? pozostawiona przywarta do dziecka, aby nie tylko wielokrotnie, ale do wszystkich organ�w krew dop?yn??a zanim kr??enie ustanie. W przeciwnym razie dziecko b?dzie znacznie s?absze ni? by? powinno, cz??? jego krwi pozostanie w ?o?ysku, a nale?y ona do dziecka". W krajowych podr?cznikach do po?o?nictwa, tych sprzed lat jak i wsp�?czesnych, zalecane jest odcinanie p?powiny po ustaniu jej t?tnienia (Czy?ewicz 1932, Br?borowicz 2005).

joanna.pietrusiewicz@rodzicpoludzku.pl (Asia Pietrusiewicz) — Wed, 30 Jan 2013 13:37:39 +0100

Wywiad z dr med. Magdalen? Nehring-Gugulsk?, pierwszym Mi?dzynarodowym Konsultantem Laktacyjnym w Polsce (od 1996 r.), rozmawia Katarzyna Friedlein.

Zapanowa?a moda na karmienie piersi?. Ale wci?? zbyt ma?o kobiet karmi wy??cznie piersi? w ci?gu pierwszych 4-6 miesi?cy, a ten spos�b ?ywienia uznajemy za optymalny. W skali ?wiata to niespe?na 40%. W Polsce sytuacja nie wygl?da lepiej.

urszula.kubicka@rodzicpoludzku.pl (Urszula Kubicka) — Mon, 19 Oct 2009 16:48:23 +0200

Por�d fizjologiczny wi??e si? z prze?ywaniem b�lu. Nasz strach przed b�lem i zmniejszaj?cy si? odsetek porod�w naturalnych s? prostymi konsekwencjami wsp�?czesnego stylu ?ycia. Gor?czkowe tempo, nacisk na efektywno??, konkurencja, d??enie do sukcesu, oczekiwanie natychmiastowego zaspokojenia potrzeb, niech?? do cierpienia: wszystkie te czynniki prawie nie pozostawiaj? miejsca na s?uchanie, odczuwanie, przyjmowanie aktywnej postawy w obliczu trudno?ci.

Tokofobia

urszula.kubicka@rodzicpoludzku.pl (Urszula Kubicka) — Fri, 11 Sep 2009 15:19:49 +0200

W ostatnich latach znacz?co wzr�s? wska?nik ci?? cesarskich. Dane epidemiologiczne zar�wno w Polsce, jak i innych krajach ?wiadcz? o tym, ?e jedn? z przyczyn jest zjawisko coraz cz?stszego wykonywaniaci?cia cesarskiego bez wskaza? medycznych. Uwa?a si? cz?sto, ?e kobiety wybieraj?ce taki spos�b narodzin swego dziecka, kieruj? si? w swoim mniemaniu wygod?, bezpiecze?stwem i ch?ci? unikni?cia b�lu. Jednak?e dla cz??ci z nich z powodu patologicznego strachu przed naturalnym porodem, ci?cie cesarskie jawi si? jako jedyna mo?liwo?? urodzenia dziecka (Hall, Bewley, 1999; Jackson, Paterson-Brown 2001). Wci?? nie ma zgody w ?rodowisku medycznym co do istnienia zjawiska tokofobii i uznania jej za wskazanie do wykonania cesarskiego ci?cia, dlatego wiele os�b uwa?a, ?e por�d operacyjny wykonany z silnej obawy przed porodem drogami natury, to jedynie zaowoalowane ci?cie cesarskie na ?yczenie (CCn?).