Pierwszy kontakt i prawid?owa laktacja w standardzie organizacyjnym opieki nad kobiet? w ci??y, porodzie i po?ogu fizjologicznym
Wszystkie placówki po?o?nicze i osoby ?wiadcz?ce opiek? oko?oporodow? obowi?zuje Rozporz?dzenie Ministra Zdrowia z dnia 16 sierpnia 2018 r. w sprawie standardu organizacyjnego opieki oko?oporodowej.
Standard okre?laja rodzaj oraz zakres procedur i czynno?ci medycznych wymaganych przy sprawowaniu opieki nad kobiet? w fizjologicznej ci??y, w czasie porodu i po?ogu. Odnosz? si? równie? do kwestii pierwszego kontaktu po porodzie i opieki nad matk? i noworodkiem.
Zgodnie z Rozporz?dzeniem personel medyczny jest zobowi?zany umo?liwi? dziecku kontakt z matk? „skóra do skóry” , który b?dzie trwa? nieprzerwanie 2 godziny po porodzie. W tym czasie osoba sprawuj?ca opiek? nad matk? i noworodkiem powinna zach?ca? matk? do rozpoznania momentu, kiedy dziecko jest gotowe do ssania piersi i, w razie potrzeby, pomóc w jego dobrym przystawieniu.
Ocena w skali Apgar ma zosta? dokonana, gdy noworodek le?y na brzuchu mamy, a ocena stanu noworodka i pomiary antropometryczne (masa cia?a, d?ugo??, obwód g?owy i klatki piersiowej) po zako?czeniu pierwszego kontaktu.
Pierwszy kontakt mo?e by? przerwany tylko w sytuacji wyst?pienia zagro?enia ?ycia lub zdrowia matki lub noworodka. Ten fakt musi zosta? odnotowany w dokumentacji medycznej.
Poszerzone badanie kliniczne powinno by? wykonane przez lekarza neonatologa lub pediatr? w ci?gu 12 godzin ?ycia dziecka.
Personel zobowi?zany jest do zapewnienia warunków dla prawid?owej laktacji i od?ywiania noworodka poprzez m.in.: dostarczenie matce wyczerpuj?cych informacji na temat korzy?ci i metod karmienia piersi? jak równie? przeprowadzenia instrukta?u w zakresie prawid?owego karmienia piersi?.
Noworodkom karmionym piersi? nie powinno podawa? si? do picia wody, roztworu glukozy lub dokarmia? sztucznym mlekiem pocz?tkowym je?li nie ma do tego medycznych wskaza?. Nie powinno si? równie? stosowa? smoczków uspokajaj?cych.