Szanowny Panie Ministrze,
W odpowiedzi na Pa?skie pismo (znak: ZPR.6721.256.2020.JK) dotycz?ce sytuacji i mo?liwych rozwi?za? w zakresie opieki oko?oporodowej w czasie epidemii, prosz? o zapoznanie si? z poni?ej przedstawionym stanowiskiem Fundacji Rodzi? po Ludzku (dalej „Fundacja”).
1. Odnosz?c si? do pierwszego postulatu dotycz?cego realnego przywrócenia porodów rodzinnych niestety nie jestem w stanie podzieli? Pa?skiego entuzjazmu w tym zakresie. Ka?dego dnia otrzymujemy sygna?y od kobiet, ?e utrzymuj?cym standardem jest zakaz porodów z osob? towarzysz?c?, tylko w niewielkiej liczbie szpitali jest on wci?? mo?liwy.
Sytuacja taka wp?ywa bardzo negatywnie na stan psychiczno-emocjonalny kobiet w ci??y, gdy? s? one tym faktem zestresowane i pe?ne obaw. Wskazuje Pan, ?e nie ma arbitralnego zakazu porodów rodzinnych – takie podej?cie jednak nie oznacza, i? wspiera Pan, jako Minister Zdrowia, porody z osob? towarzysz?c? i wskazuje Pan, aby taka forma porodów w obecnym stanie wci?? stanowi?a standard post?powania. Brakiem zakazu, a jednocze?nie nie wpieraniem jednoznacznie porodów z osob? towarzysz?c?, przenosi Pan punkt odpowiedzialno?? w zakresie podj?cia decyzji w tym zakresie na kierowników szpitali, którzy cz?sto pod presj? swego personelu zakazuj? towarzyszenia osób bliskich w czasie porodu, zrównuj?c to z zakazem odwiedzin – czyli wst?pu osób towarzysz?cych/bliskich na teren szpitala.
Dodatkowo chcia?am poinformowa?, ?e na podstawie decyzji Wojewody Warmi?sko – Mazurskiego kierownik NZOZ ”Malarkiewicz i Spó?ka” w Olsztynie wstrzyma? porody z osob? towarzysz?c?. To jest tylko jeden z wielu przyk?adów, z jakimi mamy do czynienia ka?dego dnia. Wskazywanie przez Pana, ?e nie ma arbitralnego zakazu porodów rodzinnych, nie ma jakiegokolwiek odniesienia w realnym dost?pie do tego rodzaju ?wiadcze?. Porody rodzinne s? po prostu w wielu szpitalach w Polsce niedozwolone, a decyzje w tym zakresie odgórnie podejmuj? wojewodowie wbrew stanowisku Ministerstwa Zdrowia w tym zakresie.
W zwi?zku z powy?szym apelujemy do Pana o zaj?cie jednoznacznego stanowiska w tej sprawie i wskazania porodów z osob? towarzysz?c?, jako standardu rodzenia w czasie panuj?cej epidemii. Wnosimy tak?e o zobowi?zanie szpitali do przyj?cia takiego standardu i monitorowanie czy procedury takie s? realizowane przez podleg?e Panu jednostki.
W zakresie wymogów posiadania testów COVID-19 u osób towarzysz?cych w porodzie rzeczywi?cie nie otrzymujemy prawie w ogóle informacji o trudno?ciach w tym zakresie, mamy nadziej?, ?e jednoznaczne stanowisko Ministerstwa Zdrowia oraz Rzecznika Praw Pacjenta przynios?o zamierzone efekty.
2. Odnosz?c si? do postulatu dotycz?cego mo?liwo?ci kangurowania dziecka przez ojca w sytuacji porodu poprzez cesarskie ci?cie, w swojej odpowiedzi wskazuje Pan, i? zgodnie z opini? konsultanta krajowego w dziedzinie po?o?nictwa i ginekologii z dnia 1 pa?dziernika br. wynika, i? „nie ma przeszkód do kangurowania dzieci przez osob? towarzysz?ca przy porodzie oraz matk? rozwi?zan? ci?ciem cesarskim” – jednak?e nie jest to odpowied? na postawiony w pi?mie postulat Fundacji. ?wiadomo?? i wiedza na temat, i? kangurowanie przez ojca dziecka mo?e mie? zastosowanie po cesarskim ci?ciu i wi??e si? z szeregiem pozytywnych skutków jest ugruntowana, nie wymaga dodatkowej weryfikacji. Tutaj kwestia le?y gdzie indziej, a mianowicie w faktycznym braku mo?liwo?ci takiego kangurowania, gdy? osoby towarzysz?ce nie s? wpuszczane na teren szpitala. W zwi?zku z powy?szym wnosimy o zmian? Zalece? dotycz?cych sposobu post?powania w zwi?zku z aktualn? sytuacj? epidemiologiczn? poprzez jednoznaczne wskazanie, i? ojciec dziecka jest uprawniony do przebywania wraz ze swoim dzieckiem przez dwie godziny po cesarskim ci?ciu.
3. Otrzymujemy coraz wi?cej informacji od kobiet, ?e w stosunku do matek podejrzanych o zaka?enie lub zaka?onych COVID-19 standardem staj? si? porody metod? cesarskiego ci?cia. Szpitale informuj? kobiety dzwoni?ce na infolinie, i? jest to przyj?ta przez szpital procedura – bez wzgl?du na stan samopoczucia kobiet rodz?cych i ich faktyczne mo?liwo?ci urodzenia dziecka drogami natury. Dodatkowo, w sytuacji porodu przez matk? podejrzan? o zaka?enie lub zaka?on? COVID-19, lawinowo dos?ownie otrzymujemy informacje, o izolowaniu matek od nowonarodzonych dzieci – mimo podpisanych przez kobiety o?wiadcze? o braku zgody na takie post?powanie. Rozwi?zanie przyj?te przez ministerstwo, i? to od decyzji matki zale?e? ma fakt izolowania lub pozostawienia dziecka przy matce – niestety w rzeczywisto?ci nie jest respektowany przez szpitale, które odgórnie oddzielaj? matki od ich dzieci.
Takie sytuacje wp?ywaj? bardzo negatywnie na mo?liwo?? nawi?zania wi?zi mi?dzy matk? a dzieckiem, faktycznym brakiem mo?liwo?ci rozpocz?cia i podtrzymania laktacji (gdy? wbrew wskazaniom ministerstwa system przekazywania mleka matek podejrzanych o zaka?enie lub zaka?onych po prostu nie dzia?a. By? mo?e wynika to z obawy o zachorowanie – przyk?adem jest oficjalne stanowisko rzeczniczki szpitala Biziela w Bydgoszczy Kamili Wieci?skiej), za?amaniem stanu psychicznego matek, które b?d?c w z?ej kondycji psychicznej z powodu braku mo?liwo?ci kontaktu ze swoimi dzie?mi oraz na brak stabilizowania stanu dzieci przez uniemo?liwienie kangurowania ich przez ojców, którzy nie maj? wst?pu do wi?kszo?ci szpitali.
4. Odnosz?c si? do Pa?skiej odpowiedzi w sprawie umo?liwienia rodzicom noworodków hospitalizowanych obecno?ci podczas pobytu ich dziecka w szpitalu pragn? Pana Ministra poinformowa?, i? wizyty rodziców na oddzia?ach intensywnej terapii noworodka w wi?kszo?ci szpitali s? bardzo utrudnione. Ostatnio Fundacja otrzyma?a wiadomo?? od kobiety, i? ma prawo do widzenia swojego dziecka raz w tygodniu przez 30 minut. Taka sytuacja powoduje, i? kobiety przez brak mo?liwo?ci nawi?zania wi?zi ze swoim dzieckiem popadaj? w stany depresyjne - coraz wi?cej odbieramy takich sygna?ów. Sytuacja ta mo?e doprowadzi? do wi?kszej zapadalno?ci na depresj? poporodow? i wymaga? leczenia psychiatrycznego. Wnosimy o podj?cie przez ministerstwo, przy wspó?udziale konsultantów krajowych w dziedzinie perinatologii, neonatologii oraz Narodowego Funduszu Zdrowia, dzia?a? edukacyjnych dla szpitali w zakresie korzy?ci jakie p?yn? z umo?liwienia kontaktu matek z hospitalizowanymi noworodkami oraz faktycznej weryfikacji czy szpitale podejmuj? wszelkie mo?liwe dzia?ania maj?ce na celu realizacj? tego uprawniania rodzicom hospitalizowanych dzieci.
5. Nawi?zuj?c do postulatu praw kobiet do informacji w imieniu Fundacji chcia?am zaznaczy?, i? nie umkn?? naszej uwadze tak?e i bardzo pozytywny fakt, i? aktualizacja Zalecenia Ministerstwa Zdrowia dotycz?cego sposobu post?powania w przypadku noworodków matek zaka?onych lub z podejrzeniem COVID-19 zosta?a umieszczona na stronie ministerstwa niezw?ocznie, co bardzo nas cieszy.
W zwi?zku z powy?szym oczekujemy podj?cia pilnej interwencji polegaj?cej na zaj?ciu jednoznacznego stanowiska Ministra Zdrowia opowiadaj?cego si? za wszystkimi wy?ej wyszczególnionymi postulatami oraz przekazania informacji na ten temat ordynatorom oddzia?ów ginekologiczno-po?o?niczych oraz neonatologicznych za po?rednictwem Konsultantów Wojewódzkich w dziedzinie po?o?nictwa i ginekologii i neonatologii (w tym wprowadzenia realnego monitoringu w tym zakresie i podejmowania odpowiednich dzia?a? maj?cych na celu ujednolicenie standardów oko?oporodowych na ca?ym terenie Rzeczypospolitej Polskiej).
Je??i chcecie przeczyta? ca?? korespndencje z Ministrem Zdrowia w sprawie wielkiej pi?tki, znajdziecie j? tu.
Potrzebujemy Waszego wsparcia, aby by? niezale?ne i patrze? instytucjom i w?adzy na r?ce, sprawdza? 400 porodówek, interweniowa?, dawa? Wam wsparcie i dostarcza? informacji. Teraz, w okresie pandemii musimy by? silne i skuteczne, pr??nie dzia?a? dla Was i zmienia? porodówki. Jak mo?ecie wspiera? nasze dzia?ania?
??kaw? czyli przekazuj?c Fundacji raz w miesi?cu darowizn? nr konta: 79 1560 0013 2353 7811 8000 0001, https://gdzierodzic.info/wspieram/
mo?esz wesprze? darowizn? nasz? zbiórk? "Na pomoc matkom" www.facebook.com/donate/567155160902294/
organizuj?c zbiórk? na Facebooku z okazji narodzin dziecka lub swoich urodzin
www.facebook.com/fundacjarodzicpoludzku/fundraisers/
przekazuj?c raz w roku 1% swojego podatku KRS: 0000 150 773
Je?eli to w jakich warunkach rodz? si? dzieci w Polsce, a kobiety zostaj? matkami jest dla Ciebie wa?ne, dorzu? cegie?k?, wp?ywaj na zmiany!
