Stanowisko Fundacji Rodzi? po Ludzku w sprawie zmian dotycz?cych Standardów opieki oko?oporodowej*
(*Rozporz?dzenie Ministra Zdrowia z dnia 20 wrze?nia 2012 r. w sprawie post?powania medycznego przy udzielaniu ?wiadcze? zdrowotnych z zakresu opieki oko?oporodowej sprawowanej nad kobiet? w okresie fizjologicznej ci??y, fizjologicznego porodu, po?ogu oraz opieki nad noworodkiem)
Jeste?my zaniepokojone informacj? o przyj?tych przez Sejm zmianach w ustawie o dzia?alno?ci leczniczej z dnia 10 czerwca 2016 roku. Najkrócej rzecz ujmuj?c, likwiduj? one wypracowane w ci?gu ostatnich lat przez zespó? ekspercki standardy medyczne dotycz?ce porodu fizjologicznego, a tak?e standardy dotycz?ce ?agodzenia bólu w trakcie porodu, post?powania w ci??y powik?anej, okre?lonych patologiach i niepowodzeniach po?o?niczych.
Zmiany, wprowadzone na wniosek Naczelnej Rady Lekarskiej, nie by?y konsultowane z ?adnym ?rodowiskiem zaanga?owanym w opiek? oko?oporodow?, a co wi?cej - zosta?y wprowadzone do ustawy ju? po konsultacjach spo?ecznych i zatajone. Od czerwca br., na zaproszenie Ministerstwa Zdrowia, odby?y si? co najmniej dwa spotkania zespo?u ekspertów dotycz?ce efektywno?ci wdra?ania Standardów Opieki Oko?oporodowej, cho? w tym czasie los Standardów by? ju? przes?dzony. Nikt z Ministerstwa Zdrowia nie poinformowa? o zmianach w ustawie, a nawet jeszcze we wrze?niu FRpL otrzyma?a pismo z Ministerstwa Zdrowia podtrzymuj?ce celowo?? istnienia Standardów.
Ministerstwo Zdrowia zatai?o informacje o zmianach w ustawie przed zespo?em ekspertów, w sk?ad którego wchodzili Krajowi Konsultanci do spraw ginekologii i po?o?nictwa, perinatologii, neonatologii, piel?gniarstwa ginekologicznego i po?o?niczego, epidemiolodzy, prawnicy i przedstawiciele organizacji pozarz?dowych.
Co zatai?o Ministerstwo Zdrowia?
Rzecz idzie o Art. 22 ust.5 ustawy o dzia?alno?ci leczniczej, który przed zmianami brzmia?: "Minister w?a?ciwy do spraw zdrowia mo?e okre?li?, w drodze rozporz?dzenia, standardy post?powania medycznego w wybranych dziedzinach medycyny lub w okre?lonych podmiotach wykonuj?cych dzia?alno?? lecznicz?, kieruj?c si? potrzeba zapewnienia odpowiedniej jako?? ?wiadcze? zdrowotnych”.
W zmienionym zapisie zast?piono „standardy post?powania medycznego” „standardami organizacyjnymi opieki zdrowotnej”.
Standardy w niezmienionej wersji b?d? obowi?zywa?y co najwy?ej do 31 grudnia 2018 roku.
Prace nad Standardami opieki oko?oporodowej rozpocz??y si? na wniosek Ministra Zdrowia prof. Zbigniewa Religi w 2007 roku. Powo?any przez Ministra Zespó? Ekspertów (po?o?nicy i neonatolodzy, po?o?ne, strona spo?eczna reprezentowana przez FRpL) stworzy? dokument, którego celem by?o ograniczenie nadmiernej medykalizacji porodu fizjologicznego, przestrzeganie praw pacjenta, stosowanie zasad trójstopniowej opieki perinatalnej i zwi?kszenie satysfakcji pacjentek z opieki oko?oporodowej. To wszystko w zgodzie z wytycznymi WHO, zasadami medycyny opartej na dowodach naukowych i dostosowane do systemu ochrony zdrowia w Polsce.
Co ta zmiana oznacza dla kobiet?
Chodzenie, swoboda przyjmowania wygodnych pozycji, mo?liwo?? korzystania z wanny lub prysznica, intymna sala do porodu, wybór sposobu parcia, mo?liwo?? picia w trakcie porodu, nieprzerwany kontakt matki z dzieckiem po porodzie, wsparcie w laktacji b?d? zale?a?y od decyzji konkretnego lekarza w konkretnym szpitalu. Likwidacja Standardu pozbawi kobiety mo?liwo?ci wniesienia skargi, poniewa? nie b?d? mia?y do czego si? odwo?a?. Jako?? opieki, jak? otrzyma rodz?ca, b?dzie zale?na od decyzji ordynatora lub lekarza, zwyczajów i rutyn panuj?cych w danej placówce.
To wszystko cofa nas do ponurych lat opresyjnego po?o?nictwa drugiej po?owy XX. wieku, pe?nego przemocy, odhumanizowanej opieki i korupcji. To równie? przekre?la lata pracy nad popraw? warunków rodzenia zarówno naszej organizacji, jak i wielu innych ?rodowisk, w tym tak?e dzia?a? samego Ministerstwa Zdrowia i Departamentu Matki i Dziecka.
Uwa?amy, ?e wzi?cie pod uwag? tylko g?osu Naczelnej Rady Lekarskiej pokazuje, ?e Minister Zdrowia Konstanty Radziwi?? jest ministrem lekarzy, który interesy swojej grupy zawodowej przek?ada nad dobro pacjentów.
Standard opieki oko?oporodowej to nie tylko lata naszej pracy! To przede wszystkim uj?cie w akcie prawnym g?osu tysi?cy kobiet, które bior?c udzia? w kolejnych edycjach akcji Rodzi? po Ludzku, od 1994 r. domaga?y si? poszanowania ich praw i potrzeb w trakcie porodu. Tak ?atwo nie odpu?cimy, b?dziemy walczy? o jego przywrócenie!
Zespó? Fundacji Rodzi? po Ludzku
Dokumentacja zwi?zana z pracami nad Standardami:
- zmiany w ustawie o zmianie ustawy o dzia?alno?ci leczniczej oraz niektórych innych ustaw:
Ustawa o dzia?alno?ci lecznicze- przed zmianami
Projekt MZ o zmianie ustawy o dzia?alno?ci leczniczej
Ostateczna wersja ustawy o zmianie ustawy o dzia?alno?ci leczniczej
Stanowisko Naczelnej Rady Lekarskiej
- dokumentacja zwi?zana z prac? Zespo?u do spraw monitorowania i opracowywania rozwi?za? na rzecz poprawy opieki oko?oporodowej
Zarz?dzenie Ministra Zdrowia w sprawie powo?ania Zespo?u
Zaproszenie na posiedzenie zespo?u- lipiec
Zaproszenie na posiedzenie Zespo?u - sierpie?
- pismo od Ministerstwa do Fundacji Rodzi? po Ludzku z dnia 19 wrze?nia 2016 r.
- Zarz?dzenie Ministra Zdrowia w sprawie powo?ania Zespo?u do spraw opracowania projektu standardu opieki oko?oporodowej
