Przegl?d prasy Przegl?d prasy Przez nieszczelne przepisy NFZ przeciekaj? miliony
Przez nieszczelne przepisy NFZ przeciekaj? miliony
Szpital przy ul. Polnej zarabia krocie na znieczulaniu pacjentek do porodów. Tymczasem kobiety wcale nie rodz? w nim bez bólu. Jak to mo?liwe? Okazuje si?, ?e pozwala na to NFZ, który nie u?ci?li? przepisów."
Naturalny poród bez bólu jest mo?liwy dzi?ki tzw. znieczuleniu zewn?trzoponowemu. Jest to znieczulenie rdzenia kr?gowego tak, by nie przewodzi? bod?ców. Mog? je dostawa? kobiety "na ??danie", o ile lekarz nie widzi przeciwwskaza?.
Teoretycznie pacjentka nie powinna wi?c cierpie? przy porodzie, tym bardziej, ?e Narodowy Fundusz Zdrowia nie uchyla si? od p?acenia szpitalom za t? us?ug?. Za ka?de znieczulenie zwraca ponad 300 z?. Kwota ta pokrywa cen? leku i koszty pracy lekarza.
Jednak okazuje si?, ?e to cz?sto tylko teoria. Niedawno pani Beata mia?a rodzi? w szpitalu przy ul. Lutyckiej. Poprosi?a o znieczulenie zewn?trzoponowe. Od swojego lekarza us?ysza?a jednak, ?e w tej porodówce "takich praktyk nie ma". Urodzi?a wi?c syna "normalnie", ale na samo wspomnienie porodu cierpnie jej skóra.
Dlaczego tak si? dzieje? Szefowie szpitali przy ul. Lutyckiej i im. Raszei przyznaj?, ?e nie oferuj? znieczule? zewn?trzoponowych z powodu braku anestezjologów. Ten problem dotyczy równie? ul. Polnej.
Tymczasem, jak uda?o si? nam ustali?, klinika przy Polnej w ub. roku wykaza?a, ?e znieczulono w niej a?... 93 proc. kobiet rodz?cych naturalnie. Od NFZ dosta?a za to ok. 1,7 mln z?. Szpital im. ?wi?tej Rodziny wyst?pi? do Funduszu o zwrot pieni?dzy tylko za 28 proc. naturalnych porodów. Pozosta?e dwa szpitale o pieni?dze z tego tytu?u wcale nie wnioskowa?y.
Sk?d takie ró?nice? Otó? z tzw. katalogu ?wiadcze? NFZ, nie wynika, o jaki rodzaj "znieczulenia porodu" konkretnie chodzi. Szefowie szpitali ró?nie wi?`c` interpretuj? ten zapis. I jedni dostaj? za znieczulenia setki tysi?cy z?otych, a inne - ani grosza.
Dyrektor kliniki przy ul. Polnej prof. Tomasz Opala: - U nas znieczule? zewn?trzoponowych jest wprawdzie niewiele, ale za to prawie ka?da pacjentka dostaje krótkotrwa?e do?ylne znieczulenie na czas szycia krocza. To równie? jest znieczulenie, które wymaga sta?ej obecno?ci anestezjologa. Poza tym wszystkie zabiegi ginekologiczno-po?o?nicze s? mocno niedoszacowane, wi?c szpital musi liczy? ka?d? z?otówk?.
Jednak krótkie znieczulenie, o którym mówi prof. Opala, jest znacznie ta?sze ni? zewn?trzoponowe. Trwa zaledwie 15-20 minut, a podawany do?ylnie lek kosztuje 30-50 z?.
Inaczej ni? szef kliniki przy ul. Polnej zapis w katalogu `NFZ` interpretuj? dyrektorzy pozosta?ych szpitali. - My ??damy od NFZ zwrotu pieni?dzy tylko za znieczulenie zewn?trzoponowe - zapewnia wicedyrektor Szpitala im. ?wi?tej Rodziny Olaf Niezgodzki.
Jacek ??ukomski, dyrektor Szpitala Wojewódzkiego: - Moim zdaniem procedura dotyczy znieczulenia samego porodu. Nie przysz?o mi do g?owy, ?eby za krótkotrwa?e znieczulenia do?ylne bra? pieni?dze. Ale jak wida? cz?owiek uczy si? ca?e ?ycie.
Okazuje si?, ?e NFZ nie doprecyzowa? procedury "znieczulenia porodu". - Wiadomo jedynie, ?e mo?na j? stosowa? ze wskaza? medycznych i mo?na j? ??czy? z innymi procedurami. Z tego powodu na razie nikomu nie zakwestionowali?my jeszcze rachunków za znieczulenia, cho? tak du?e ró?nice mi?dzy szpitalami musz? budzi? w?tpliwo?ci - przyznaje Agnieszka Olbrot z biura prasowego WO NFZ. Dodaje, ?e brak jednoznacznej wyk?adni to powa?ny problem. - Dlatego czekamy na uszczegó?owienie przepisów przez nasz? central? - mówi.
Co na to centrala? - Rzeczywi?cie planujemy doprecyzowa? t? kwesti? - zapewnia rzeczniczka NFZ Renata Furman.
Maria Bielicka
Gazeta Wyborcza, 2006-08-16
Aktualno?ci
Wydarzenia, zaproszenia
Przegl?d prasy
