
Niespe?na dwa lata od wprowadzenia nowego Rozporz?dzenia Ministra Zdrowia dot. standardów opieki oko?oporodowej, Fundacja Rodzi? po Ludzku przeprowadzi?a monitoring jego wdra?ania w szpitalach w woj. mazowieckim. Wyniki monitoringu s? zatrwa?aj?ce. Wygl?da na to, ?e standardy to martwy akt prawny, a wielkie nadzieje na rewolucyjn? zmian? na polskich porodówkach przepadaj? z kretesem.
Rutynowe nacinanie krocza, przebijanie p?cherza p?odowego, brak mo?liwo?ci swobodnego poruszania si?, picia, dezinformacja, przedmiotowe traktowanie kobiety w porodzie, brak ci?g?o?ci opieki – z tego typu szkodliwym dzia?aniem na rzecz kobiet mia?o rozprawi? si? nowe Rozporz?dzenie. Osoby zaanga?owane w jego tworzenie (w tym, jako strona spo?eczna, Fundacja Rodzi? po Ludzku) ??czy?y z nim du?e nadzieje i wierzy?y, ?e standardy ujednolic? poziom opieki oko?oporodowej i b?d? bod?cem do zmian zarówno na p?aszczy?nie przestrzegania praw pacjenta, jak i stosowania w praktyce zalece? WHO i odej?cia od wielu szkodliwych praktyk. Z przeprowadzonego monitoringu placówek w woj. mazowieckim wynika jednak co? ca?kiem innego. Nowe standardy s? traktowane lekcewa??co, nie jako obowi?zuj?ce prawo. Mo?e dlatego nie zosta?y w pe?ni wdro?one w ?adnym z monitorowanych szpitali.

Okazuje si?, ?e najlepsz? znajomo?ci? nowych standardów wykazuj? si? po?o?ne, które jednocze?nie nie s? w stanie realizowa? ustawowo przyznanych im kompetencji. Nie maj? tak?e mo?liwo?ci ich podnoszenia (brak szkole?, konieczno?? korzystania z urlopu na czas konferencji etc). Najmniej znaj? standardy ordynatorzy oddzia?ów, którzy s? odpowiedzialni za ich wdro?enie. Wi?kszo?? personelu w monitorowanych szpitalach postrzega Rozporz?dzenie jako niepotrzebny nikomu dokument, daj?cy kobiecie zbyt wysokie kompetencje („Jeszcze nie te czasy, ?eby pacjentka by?a tak wyedukowana, ?eby przychodzi?a z planem porodu”). Prze?adowany obowi?zkami personel postrzega standardy jako dodatkow? prac?, na któr? nie wystarcza czasu. Nie widzi te? potencja?u, który nios? dla nich samych. Wyspecjalizowany, dzia?aj?cy zgodnie z WHO i postulatami medycyny opartej na dowodach naukowych personel, móg?by mie? du?o wi?cej satysfakcji z wykonywanej pracy.
Ministerstwo Zdrowia jako organ w?adzy publicznej jest odpowiedzialne za poziom opieki oko?oporodowej. Okazuje si?, ?e sam akt zatwierdzenia nowego Rozporz?dzenia nie wystarczy. Potrzebne jest równie? przygotowanie planu dzia?a? skierowanego do kierownictwa i personelu oddzia?ów po?o?niczych i noworodkowych, które usprawni? wdra?anie Rozporz?dzenia. Niezb?dne jest te? przeprowadzenie kampanii informacyjno-edukacyjnej, tak w?ród personelu, jak i w?ród kobiet – pacjentek, informuj?cej i wyja?niaj?cej, czym jest Rozporz?dzenie i co nowego wnosi. Kobiety, nie wiedz?c o istnieniu nowych standardów, nie s? równie? w stanie egzekwowa? swoich praw i pozostaj? bierne. Personel z kolei, pozbawiony odpowiednich szkole? i odgórnych wytycznych dot. nowej organizacji pracy i zmiany procedur, nie stosuje si? do zalece?, bo po prostu nie posiada takich umiej?tno?ci (np. prowadzenie porodu w pozycjach wertykalnych, metody ochrony krocza, ocena w skali Apgar dokonywana przez po?o?ne, prawid?owe prowadzenie kontaktu „skóra do skóry” po porodzie etc.)
Najlepiej znanym i najcz??ciej wdra?anym zapisem standardów jest ten dotycz?cy pierwszego kontaktu „skóra do skóry”. Cho? zazwyczaj kontakt ten jest krótszy ni? zalecane 2 godziny, to rzeczywi?cie zwraca si? na niego uwag? i docenia jego warto?? dla budowania relacji miedzy matk? a dzieckiem.
Nowe standardy zapewniaj? ponadto: mo?liwo?? prowadzenia ci??y nie tylko u lekarza-ginekologa, ale tak?e u po?o?nej, prawo do rodzenia równie? w domu, prawo do porodu ze wsparciem bliskiej osoby, prawo do respektowania, w miar? mo?liwo?ci, przygotowanego wcze?niej przez matk? planu porodu, indywidualne podej?cie do pacjentki, mo?liwo?? swobodnego poruszania si? w trakcie porodu i dost?p do niefarmakologicznych metod ?agodzenia bólu, wsparcie laktacyjne i prawo do co najmniej 4 wizyt po?o?nej ?rodowiskowo-rodzinnej po powrocie do domu.
Ca?y czas zdajemy si? mie? do czynienia z rzeczywisto?ci?, w której nikt nie wierzy, ?e poród mo?e by? dobry i satysfakcjonuj?cy nie tylko dla kobiety, ale te? dla personelu, który jej w porodzie towarzyszy. Czy masa? i immersja wodna podczas porodu to zbytnie ekstrawagancje jak na polskie warunki? Czy nadal przyjmowanie dowolnej pozycji, ??cznie z tymi wertykalnymi, to za du?y luksus dla rodz?cej? Czy traktowanie matki i dziecka po porodzie jako jedno?ci, która wzajemnie na siebie wp?ywa tak fizycznie, jak psychicznie to nadal nowo???
W ramach programu Fundacji im. Stefana Batorego pt. "Demokracja w dzia?aniu" Fundacja Rodzi? po Ludzku zrealizowa?a projekt pt. „Monitoring wdra?ania w placówkach po?o?niczych województwa mazowieckiego Rozporz?dzenia Ministra Zdrowia dotycz?cego standardów post?powania oraz procedur medycznych przy udzielaniu ?wiadcze? zdrowotnych z zakresu opieki oko?oporodowej sprawowanej nad kobiet? w okresie fizjologicznej ci??y, fizjologicznego porodu, po?ogu oraz opieki nad noworodkiem.”
Jego celem by?a ocena stopnia wdra?ania przez oddzia?y po?o?nicze i neonatologiczne tzw. nowego standardu opieki oko?oporodowej oraz zdefiniowanie ewentualnych czynników, które mog? utrudnia? jego skuteczn? implementacj?.
Badanie skupia?o si? na nast?puj?cych obszarach regulowanych przez rozporz?dzenie: organizacja oddzia?ów, prawa pacjenta, elementy prowadzenia porodu, opieka nad noworodkiem.
Monitoringiem zosta?o obj?tych 10 placówek województwa mazowieckiego I i II stopnia referencyjno?ci.
Zach?camy do zapoznania si? z wynikami naszych prac!
Materia?y do pobrania:
Czytaj wi?cej:
Artyku? o wynikach monitoringu
Pismo do Ministra Zdrowia ws. refundacji porodów w warunkach pozaszpitalnych
Zapraszamy na pokaz filmu ju? 14 marca o godz. 18.00 do siedziby Fundacji.


Chcia?yby?my poinformowa?, ?e z dniem 1 stycznia 2013 r. nast?pi?a zmiana na stanowisku Prezesa Fundacji Rodzi? po Ludzku.
Z pe?nienia funkcji zrezygnowa?a Anna Otffinowska – fundatorka i za?o?ycielka Fundacji, pomys?odawczyni i wspó?organizatorka spo?ecznych akcji "Rodzi? po ludzku", za?o?ycielka pierwszej w Polsce szko?y porodu aktywnego, ekspertka w dziedzinie opieki oko?oporodowej. Funkcj? Prezesa pe?ni?a od pocz?tku powstania Fundacji.
Powodem rezygnacji jest wyjazd Ani z Polski na d?u?szy czas.
Od stycznia 2013 r. Ania wspiera? b?dzie realizacj? misji Fundacji jako cz?onkini Rady.
Nasz? now? Prezesk? zosta?a Joanna Pietrusiewicz, wieloletnia pracowniczka Fundacji, koordynatorka programów edukacyjnych, instruktorka szko?y rodzenia. Od wielu lat zaanga?owana jest w propagowanie idei rodzenia po ludzku.
Zespó? Fundacji
Zasady wspó?pracy z Fundacj? Rodzic po Ludzku w zakresie organizowania pokazów filmu „Uwolni? poród”
Zapraszamy do organizacji pokazów filmu w ca?ej Polsce!. W domu, pracy, kawiarni czy klubie osiedlowym.
Osoby zainteresowane zorganizowaniem projekcji powinny przes?a? formularz zg?oszeniowy na 4 tygodnie przed planowanym terminem projekcji.
Charakter pokazu nie mo?e by? sprzeczny ze statutem Fundacji.
Ze strony organizatora pokazu oczekujemy:
- ka?dorazowego zg?oszenia projekcji filmu z podaniem daty, godziny, przewidywanej liczby uczestników,
- powiadomienia lokalnych mediów i organizacji o pokazie filmu,
- po projekcji filmu przes?ania informacji o liczbie uczestników oraz krótkiej relacji z dyskusji po filmie wraz z relacj? fotograficzn? ( z mo?liwo?ci? zamieszczenia w Internecie),
- odes?anie kopii filmu w ci?gu dziesi?ciu dni po projekcji filmu
Zgodnie z ?yczeniem autorów i producentów filmu po projekcji filmu – niezale?nie od miejsca w którym si? ona odbywa (dom, kino, sala szkoleniowa), powinna wydarzy? si? ROZMOWA – wymiana my?li, uwag i komentarzy. Planuj?c czas trwania pokazu nale?y wi?c o tym pami?ta?. Uczestnicy pokazu powinni zosta? o tym uprzedzeni wcze?niej. Za?o?eniem twórców filmu jest inspirowanie ludzi do takiej zmiany systemu, by ka?da kobieta mog?a wybra? miejsce i sposób, w jaki urodzi swoje dziecko. Jednak by zmiana mog?a si? dokona?, konieczne jest zaanga?owanie w dzia?ania ka?dego, kto szanuje prawa cz?owieka, zw?aszcza prawo do samostanowienia. Odnosi si? to nie tylko do ma?ych czy du?ych organizacji lub instytucji, ale tak?e, a mo?e przede wszystkim, do ka?dej jednostki. Z tego powodu chcemy, aby film inspirowa? lokalne spo?eczno?ci do dzia?ania na rzecz praw cz?owieka w porodzie .
Fundacja ze swojej strony zapewnia:
- kopi? filmu
- pomoc w promocji wydarzenia: zamieszcza informacje na stronie internetowej www.rodzicpoludzku.pl ,
- wsparcie merytoryczne ( je?li jest konieczne, mo?emy np. udzieli? wywiadu, przes?a? materia?y prasowe etc.).
Wszystkie w/w dzia?ania s? bezp?atne.
Fundacja jest w?a?cicielk? licencji i zgodnie z jej zapisem musi by? wspó?organizatorem pokazu filmu. Do jej zada? nale?y wsparcie w zakresie promocji filmu na stronach Fundacji.
Je?li jeste? zainteresowana/y zorganizowaniem pokazu filmu prze?lij swój formularz zg?oszeniowy. Je?li doceniasz nasze dzia?ania i chcesz przyczyni? si? do dalszego ich rozwoju prze?lij nam darowizn? - ka?da, nawet najmniejsza kwota wesprze cele statutowe Fundacji.
Pliki do pobrania:
Z rado?ci? informujemy, ?e Anna Ternovszky, bohaterka filmu „Uwolni? poród”, przyb?dzie do Warszawy na zaproszenie Helsi?skiej Fundacji Praw Cz?owieka, aby wzi?? udzia? w spotkaniach organizowanych po pokazach w.w filmu na 12. Mi?dzynarodowym Festiwalu Filmów Watch Docs!

Ternovszky b?d?c w drugiej ci??y czu?a si? skazana na poród szpitalny, którego nie chcia?a. Nie mia?a te? mo?liwo?ci wyboru po?o?nej, która asystowa?aby jej przy porodzie. Oskar?y?a W?gry o z?amanie dwóch paragrafów Europejskiej Konwencji Praw Cz?owieka. By?y to: prawo do prywatno?ci i prawo do zapobiegania dyskryminacji. Spraw? wygra?a, a wyrok Trybuna?u mo?e sta? si? kamieniem milowym w walce o wolno?? porodu na ca?ym ?wiecie. Oznacza on bowiem, ?e to kobieta decyduje gdzie i z kim chce urodzi? swoje dziecko, a po?o?na ma prawo towarzyszy? jej tak?e poza szpitalem.
Serdecznie zapraszamy do udzia?u w spotkaniach.
Szczego?y tutaj.
Serdecznie zapraszamy na pokazy filmu „Uwolni? poród”, które odb?d? si? w ramach 12. Mi?dzynarodowego Festiwalu Filmowego Watch Docs - Prawa Cz?owieka w Filmie 10 i 11 grudnia 2012 w Warszawie.
10 grudnia, kino LAB, CSW. Zamek Ujazdowski, godz. 20.15
(po pokazie spotkanie z Ann? Ternovszky, jedn? z bohaterek filmu)
11 grudnia, LABORATORIUM CSW. Zamek Ujazdowski, godz 19.30
po pokazie: godz 20.30, Debata "I kto tu rodzi? Prawa kobiet a medycyna po?o?nicza"
uczestnicy:
prowadzenie: Karolina Oponowicz (Helsi?ska Fundacja Praw Cz?owieka).
O filmie:
Autorzy filmu „Uwolni? poród” („Freedom for Birth”) opowiadaj?c dramatyczn? histori? w?gierskiej po?o?nej Agnes Gereb, brutalnie aresztowanej i pozbawionej wolno?ci za przyjmowanie porodów domowych, chc? pokaza?, jak dalece poród jako do?wiadczenie g??boko intymne i wyj?tkowe w ?yciu kobiety i jej dziecka, zosta? kobietom odebrany. Propaganda strachu, traktowanie cia?a jako dysfunkcyjnej maszyny, a porodu jako niebezpiecznego procesu, który wymaga interwencji medycznej, uniemo?liwia kobietom prze?ywanie go w pozytywnej i pe?nej skupienia atmosferze. Dlatego wa?ne jest, aby cofn?? si? o krok i zwróci? kobietom „ich” poród.

Wi?cej o filmie na stronie festiwalu: http://watchdocs.pl/uwolnic_porod-film-23-pl.html
O festiwalu:
Mi?dzynarodowy Festiwal Filmowy WATCH DOCS. Prawa Cz?owieka w Filmie – jeden z dwóch najwi?kszych na ?wiecie festiwali filmowych po?wi?conych prawom cz?owieka, od 12 lat konsekwentnie popularyzuj?cy filmy dokumentalne w?ród polskiej publiczno?ci, organizowany przez Helsi?ska Fundacj? Praw Cz?owieka.

Wi?cej: www.watchdocs.pl