Fundacja Rodzić po Ludzku - Aktualno?ci

 

Serdecznie zapraszamy do udzia?u w naszej listopadowej konferencji

„By? po?o?n? dzi? i jutro – jak sprosta? wymaganiom wspó?czesno?ci”

19-20 listopada 2013 r. Warszawa.

Go?ciem specjalnym b?dzie Hanne Willer, autorka nowej metody rodzenia barków minimalizuj?cej urazy krocza podczas porodu.
Podczas konferencji uczestnicy b?d? mogli zobaczy? z bliska i wzi?? udzia? w prezentacji nowej metody- „Manewru Willer”.
manewr Willer

Hanne Willer – du?ska po?o?na, w 2010 roku rozpocz??a studia doktoranckie i prac? naukow? nad now?, autorsk? technik? rodzenia barków, któr? nazwano od jej imienia „Metod? Willer”. Na swoje studia i przeprowadzenie bada? uda?o jej si? pozyska? ponad milion koron du?skich. Badania te  obejmowa?y 500 ci??arnych kobiet. Ko?cowa i ca?kowita analiza bada? zostanie opublikowana w czerwcu 2015 roku. Jej praca badawcza ma udokumentowa?, jak zmiana post?powania przy rodzeniu barków mo?e wp?yn?? na ilo?? i stopie? urazów krocza kobiety.

Zapraszamy do zapoznania si? z ca?ym programem konferencji http://www.rodzicpoludzku.pl/19-20XI-Konferencja/Program.html

Serdecznie zapraszamy!

Zespól Fundacji

 

Niespe?na dwa lata od wprowadzenia nowego Rozporz?dzenia Ministra Zdrowia dot. standardów opieki oko?oporodowej, Fundacja Rodzi? po Ludzku przeprowadzi?a monitoring jego wdra?ania w szpitalach w woj. mazowieckim. Wyniki monitoringu s? zatrwa?aj?ce. Wygl?da na to, ?e standardy to martwy akt prawny, a wielkie nadzieje na rewolucyjn? zmian? na polskich porodówkach przepadaj? z kretesem.

Rutynowe nacinanie krocza, przebijanie p?cherza p?odowego, brak mo?liwo?ci swobodnego poruszania si?, picia, dezinformacja, przedmiotowe traktowanie kobiety w porodzie, brak ci?g?o?ci opieki – z tego typu szkodliwym dzia?aniem na rzecz kobiet mia?o rozprawi? si? nowe Rozporz?dzenie. Osoby zaanga?owane w jego tworzenie (w tym, jako strona spo?eczna, Fundacja Rodzi? po Ludzku) ??czy?y z nim du?e nadzieje i wierzy?y, ?e standardy ujednolic? poziom opieki oko?oporodowej i b?d? bod?cem do zmian zarówno na p?aszczy?nie przestrzegania praw pacjenta, jak i stosowania w praktyce zalece? WHO i odej?cia od wielu szkodliwych praktyk. Z przeprowadzonego monitoringu placówek w woj. mazowieckim wynika jednak co? ca?kiem innego. Nowe standardy s? traktowane lekcewa??co, nie jako obowi?zuj?ce prawo. Mo?e dlatego nie zosta?y w pe?ni wdro?one w ?adnym z monitorowanych szpitali.

izba-przyjec maly

Okazuje si?, ?e najlepsz? znajomo?ci? nowych standardów wykazuj? si? po?o?ne, które jednocze?nie nie s? w stanie realizowa? ustawowo przyznanych im kompetencji. Nie maj? tak?e mo?liwo?ci ich podnoszenia (brak szkole?, konieczno?? korzystania z urlopu na czas konferencji etc). Najmniej znaj? standardy ordynatorzy oddzia?ów, którzy s? odpowiedzialni za ich wdro?enie. Wi?kszo?? personelu w monitorowanych szpitalach postrzega Rozporz?dzenie jako niepotrzebny nikomu dokument, daj?cy kobiecie zbyt wysokie kompetencje („Jeszcze nie te czasy, ?eby pacjentka by?a tak wyedukowana, ?eby przychodzi?a z planem porodu”). Prze?adowany obowi?zkami personel postrzega standardy jako dodatkow? prac?, na któr? nie wystarcza czasu. Nie widzi te? potencja?u, który nios? dla nich samych. Wyspecjalizowany, dzia?aj?cy zgodnie z WHO i postulatami medycyny opartej na dowodach naukowych personel, móg?by mie? du?o wi?cej satysfakcji z wykonywanej pracy.

Ministerstwo Zdrowia jako organ w?adzy publicznej jest odpowiedzialne za poziom opieki oko?oporodowej. Okazuje si?, ?e sam akt zatwierdzenia nowego Rozporz?dzenia nie wystarczy. Potrzebne jest równie? przygotowanie planu dzia?a? skierowanego do kierownictwa i personelu oddzia?ów po?o?niczych i noworodkowych, które usprawni? wdra?anie Rozporz?dzenia. Niezb?dne jest te? przeprowadzenie kampanii informacyjno-edukacyjnej, tak w?ród personelu, jak i w?ród kobiet – pacjentek, informuj?cej i wyja?niaj?cej, czym jest Rozporz?dzenie i co nowego wnosi. Kobiety, nie wiedz?c o istnieniu nowych standardów, nie s? równie? w stanie egzekwowa? swoich praw i pozostaj? bierne. Personel z kolei, pozbawiony odpowiednich szkole? i odgórnych wytycznych dot. nowej organizacji pracy i zmiany procedur, nie stosuje si? do zalece?, bo po prostu nie posiada takich umiej?tno?ci (np. prowadzenie porodu w pozycjach wertykalnych, metody ochrony krocza, ocena w skali Apgar dokonywana przez po?o?ne, prawid?owe prowadzenie kontaktu „skóra do skóry” po porodzie etc.)

Najlepiej znanym i najcz??ciej wdra?anym zapisem standardów jest ten dotycz?cy pierwszego kontaktu „skóra do skóry”. Cho? zazwyczaj kontakt ten jest krótszy ni? zalecane 2 godziny, to rzeczywi?cie zwraca si? na niego uwag? i docenia jego warto?? dla budowania relacji miedzy matk? a dzieckiem.

Nowe standardy zapewniaj? ponadto: mo?liwo?? prowadzenia ci??y nie tylko u lekarza-ginekologa, ale tak?e u po?o?nej, prawo do rodzenia równie? w domu, prawo do porodu ze wsparciem bliskiej osoby, prawo do respektowania, w miar? mo?liwo?ci, przygotowanego wcze?niej przez matk? planu porodu, indywidualne podej?cie do pacjentki, mo?liwo?? swobodnego poruszania si? w trakcie porodu i dost?p do niefarmakologicznych metod ?agodzenia bólu, wsparcie laktacyjne i prawo do co najmniej 4 wizyt po?o?nej ?rodowiskowo-rodzinnej po powrocie do domu.

Ca?y czas zdajemy si? mie? do czynienia z rzeczywisto?ci?, w której nikt nie wierzy, ?e poród mo?e by? dobry i satysfakcjonuj?cy nie tylko dla kobiety, ale te? dla personelu, który jej w porodzie towarzyszy. Czy masa? i immersja wodna podczas porodu to zbytnie ekstrawagancje jak na polskie warunki? Czy nadal przyjmowanie dowolnej pozycji, ??cznie z tymi wertykalnymi, to za du?y luksus dla rodz?cej? Czy traktowanie matki i dziecka po porodzie jako jedno?ci, która wzajemnie na siebie wp?ywa tak fizycznie, jak psychicznie to nadal nowo???

 

W ramach programu Fundacji im. Stefana Batorego pt. "Demokracja w dzia?aniu" Fundacja Rodzi? po Ludzku zrealizowa?a projekt pt. „Monitoring wdra?ania w placówkach po?o?niczych województwa mazowieckiego Rozporz?dzenia Ministra Zdrowia dotycz?cego standardów post?powania oraz procedur medycznych przy udzielaniu ?wiadcze? zdrowotnych z zakresu opieki oko?oporodowej sprawowanej nad kobiet? w okresie fizjologicznej ci??y, fizjologicznego porodu, po?ogu oraz opieki nad noworodkiem.

Jego celem by?a ocena stopnia wdra?ania przez oddzia?y po?o?nicze i neonatologiczne tzw. nowego standardu opieki oko?oporodowej oraz zdefiniowanie ewentualnych czynników, które mog? utrudnia? jego skuteczn? implementacj?.


Badanie skupia?o si? na nast?puj?cych obszarach regulowanych przez rozporz?dzenie: organizacja oddzia?ów, prawa pacjenta, elementy prowadzenia porodu, opieka nad noworodkiem.


Monitoringiem zosta?o obj?tych 10 placówek województwa mazowieckiego I i II stopnia referencyjno?ci.
Zach?camy do zapoznania si? z wynikami naszych prac!

Materia?y do pobrania:

Raport

Analiza prawna

 

Czytaj wi?cej:

Artyku? o wynikach monitoringu

Komentarz Fundacji w sprawie tragicznych wydarze? we W?oc?awku i planowanych przez Ministra Zdrowia kontroli oddzia?ów ginekologiczno-po?o?niczych i neonatologicznych

Odpowied? na zarzuty prof. dr hab. med. Stanis?awa Radowickiego, krajowego konsultanta ds. ginekologii i po?o?nictwa ws. rzetelno?ci przeprowadzonego przez Fundacj? w latach 2012/13 monitoringu

Pismo do Ministra Zdrowia ws. refundacji porodów w warunkach pozaszpitalnych

 

 

 

Zapraszamy na pokaz filmu ju? 14 marca o godz. 18.00  do siedziby Fundacji.

Czytaj wiÄ™cej: Bezp?atny pokaz filmu "Poród w ekstazie"

 

Zapraszamy do przeczytania ciekawego wywiadu z dr med. Magdalen? Nehring-Gugulsk?, pierwszym Mi?dzynarodowym Konsultantem Laktacyjnym w Polsce (od 1996 r.), rozmawia Katarzyna Friedlein 

Zapanowa?a moda na karmienie piersi?. Ale wci?? zbyt ma?o kobiet karmi wy??cznie piersi? w ci?gu pierwszych 4-6 miesi?cy, a ten sposób ?ywienia uznajemy za optymalny. W skali ?wiata to niespe?na 40%. W Polsce sytuacja nie wygl?da lepiej.

Katarzyna Friedlein: Czy karmienie piersi? wymaga promocji, a je?li tak, to dlaczego?
Dr med. Magdalena Nehring-Gugulska: Mleko matki zawsze by?o g?ównym ?ród?em po?ywienia dla noworodków, niemowl?t i ma?ych dzieci. Staro?ytni wielk? wag? przywi?zywali do karmienia dzieci kobiecym mlekiem, cho? ju? wtedy istnia?a instytucja mamki.
Wspó?czesna cywilizacja nie sprzyja karmieniu, cho? wydawa?oby si?, ?e o zaletach mleka kobiecego wiemy ju? prawie wszystko. Przemiany stylu ?ycia i zmiana roli kobiety w spo?ecze?stwie nie u?atwiaj? sprawy. Kobiety, nawet doskonale wykszta?cone, nie radz? sobie z karmieniem naturalnym. Brakuje im intuicji, gubi? si? w sprzecznych zaleceniach, ulegaj? wp?ywom komercyjnym.
Ju? w 1860 r. powsta?a pierwsza fabryka sztucznej ?ywno?ci dla niemowl?t firmy Nestlé. Pocz?tkowo sztuczne mleko by?o bardzo drogie i tylko najbardziej zamo?ni mogli sobie na nie pozwoli?. Od lat 30. XX w. intensywnie rozwija? si? rynek mieszanek sztucznych, które stawa?y si? coraz bardziej dost?pne dla wszystkich. Pojawi?o si? pokutuj?ce do dzi? przekonanie, ?e mleko sztuczne jest dla dziecka równie dobre, jak mleko matki. Wynika?o z braku wiedzy i bada? w tej materii.
Praktyki szpitalne i opieka zdrowotna sprzyja?a karmieniu sztucznemu: rozdzielano matk? od dziecka, karmienie odbywa?o si? w wyznaczonych godzinach, dopajano, dokarmiano, podawano smoczek, nie mo?na by?o karmi? w nocy itd. Prze?om nast?pi? w 1974 r., kiedy kanadyjski naukowiec John Gerrard odkry? w pokarmie ludzkim kompleksy immunologiczne: okaza?o si?, ?e mleko kobiece nie jest tylko ?ywno?ci?, jest substancj? czynn? immunologicznie i ma funkcje ochronne.
W tym czasie pojawia?y si? ju? pierwsze badania wskazuj?ce, ?e dzieci karmione sztucznie cz??ciej umieraj? (dane z Chile w biuletynie WHO, 1973). Alarmuj?ce wie?ci dochodzi?y z Afryki, gdzie umieralno?? dzieci karmionych sztucznie ros?a w zatrwa?aj?cym tempie. Dlatego ?wiatowa Organizacja Zdrowia, ONZ i UNICEF rozpocz??y kampani? na rzecz przywrócenia powszechnego karmienia piersi?. WHO ju? w 1974 r. wyda?a rezolucj? (27.43), w której og?osi?a ?wiatu, ?e karmienie mlekiem matki jest najzdrowszym sposobem ?ywienia. W 1981 r. powsta? Mi?dzynarodowy Kodeks Marketingu Produktów Zast?puj?cych Mleko Kobiece, który mia? regulowa? rynek mieszanek i ograniczy? ich niekontrolowane spo?ycie.
WHO i UNICEF w 1989 r. wyda?y wspólny dokument okre?laj?cy zasady post?powania w szpitalu sprzyjaj?ce karmieniu (pierwszy kontakt i pierwsze karmienie tu? po porodzie, rooming-in, karmienie na ??danie, pomoc w technice karmienia, dokarmianie tylko ze ?cis?ych wskaza?), znany jako „10 Kroków do udanego karmienia”.
W ci?gu nast?pnych 20 lat na ?wiecie ros?y wska?niki karmienia naturalnego. Ale te? nast?pi? boom naukowy. Dzi? naukowcy rozpracowali sk?ad mleka matki, znaleziono tam nawet komórki macierzyste! Poznano – przy pomocy najnowocze?niejszych technik obrazowania – mechanizm ssania i pobierania pokarmu. Na podstawie licznych bada?, metaanaliz, powsta?y listy chorób, przed którymi chroni ta niezwyk?a substancja. Przeprowadzono wiele bada? z dziedziny ekonomii pokazuj?cych policzalne korzy?ci z tej metody karmienia.
Zapanowa?a moda na karmienie piersi?. Ale wci?? zbyt ma?o kobiet karmi wy??cznie piersi? w ci?gu pierwszych 4-6 miesi?cy, a ten sposób ?ywienia uznajemy za optymalny. W skali ?wiata to niespe?na 40%. W Polsce niestety te? s?abo to wygl?da. Nasze mamy dobrze zaczynaj?, prawie 100% chce karmi? i zaczyna po porodzie, ale szybko dokarmiaj? i wy??czne karmienie w 4. miesi?cu si?ga 30%, a w 6. miesi?cu od 4 do 14% w zale?no?ci od badania. Od 1997 r., kiedy wykonano ostatnie badania ogólnopolskie, nie poprawi?y si? wska?niki karmienia piersi?. Mamy inne osi?gni?cia, natury legislacyjnej: zaimplementowali?my dyrektyw? UE (WE/141/2006) rozporz?dzeniami ministra zdrowia z 26 sierpnia 2006 r. (ustawa o bezpiecze?stwie ?ywno?ci i ?ywienia) i z 16.09.2010 (w sprawie ?rodków spo?ywczych specjalnego przeznaczenia ?ywieniowego), która w du?ej cz??ci wdra?a Kodeks Marketingu. W obowi?zuj?cym od 23 wrze?nie 2010 r. standardzie opieki oko?oporodowej mamy 8 z 10-ciu kroków WHO/UNICEF.

A czego nam jeszcze brakuje?
Brakuj?cy Krok 2 mówi o przeszkoleniu ca?ego personelu, aby potrafi? wdra?a? zasady sprzyjaj?ce karmieniu. Bez wiedzy nie ma zmian. W toku kszta?cenia przeddyplomowego nie uzyskujemy odpowiednio szerokiej wiedzy o laktacji. W toku specjalizacji te? nie. Udowodniono, ?e uzyskanie wiedzy w zakresie laktacji na poziomie odpowiednim do zada? zmienia postawy personelu i motywuje do dzia?ania, co podnosi wska?niki wy??cznego karmienia oraz zdrowotno?? populacji dzieci?cej. (Najwi?ksz? z dotychczasowych prób klinicznych z randomizacj?, które to udowadniaj?, wykona? zespó? Kramera w 31 placówkach i na 17 046 parach matka-dziecko na Bia?orusi.)
Musimy si? doszkala?. Lekarze, po?o?ne i piel?gniarki podejmuj? ten trud na w?asny koszt. Niestety nie przewidziano ?rodków na doszkolenie personelu szpitali, aby wdro?y? nowy standard opieki oko?oporodowej, wi?c szpitale, które si? na to decyduj?, musz? si?ga? do w?asnych funduszy. A jak ju? si?gn?, to jeszcze wa?na jest jako??. Kadra musi si? sk?ada? z ludzi, którzy sami s? porz?dnie wyszkoleni i wiele lat praktykuj? poradnictwo laktacyjne. A takich jest niewielu z wymienionych wy?ej przyczyn.
Zabrak?o te? kroku 10 – zorganizowania skutecznego systemu wsparcia dla matek karmi?cych po opuszczeniu szpitala. Nie mamy w koszyku ?wiadcze? gwarantowanych porady laktacyjnej, nie mamy w?ród wizyt po porodzie wizyt doradcy/konsultanta laktacyjnego, nie mamy jak organizowa? poradni laktacyjnych wed?ug ?wiatowych standardów. System ten, na wzór systemów zachodnich, dzia?a w obszarze medycyny prywatnej.
A pa?stwo, które jest zobowi?zane promowa? karmienie naturalne, ca?y ci??ar utrzymania karmienia i rozwi?zania wszystkich problemów k?adzie na po?o?n? ?rodowiskow?. A gdzie lekarz? A gdzie czas na porad? specjalistyczn?, gdy potrzebne jest rozwi?zanie trudnych, z?o?onych problemów laktacyjnych? Kto to ma zrobi?? Nawet gdyby przeszkoli? wszystkie po?o?ne ?rodowiskowe (w toku swojego kszta?cenia nie uzyskuj? wiedzy o laktacji na odpowiednim poziomie), to ich miejsce w systemie jest inne. One maj? wiele innych zada?, a w dziedzinie laktacji powinny umie? poinstruowa? matk?, jak prawid?owo karmi?, oceni? skuteczno?? karmienia, wychwyci? czynniki ryzyka i mie? w otoczeniu kogo?, kto po?wi?ci dodatkowy czas na rozwi?zanie z?o?onych problemów. Pracowa? w zespole terapeutycznym, w którym jest zarówno poradnia laktacyjna, jak i lekarz podstawowej opieki zdrowotnej.
Brakuje te? monitoringu karmienia piersi?. Mamy w Narodowym Programie Zdrowia zapisy dotycz?ce zwi?kszania odsetka karmi?cych matek i propagowania wy??cznego karmienia, ale nie mamy ani programu zdrowotnego finansowanego ze ?rodków publicznych, ani ewaluacji na skal? krajow?. Bazujemy na badaniach prowadzonych lokalnie na niewielkich próbach.
Najwi?ksze, które wykona?a dr Urszula Bernatowicz-?ojko w 2010 r. w woj. kujawsko-pomorskim obejmowa?o 1000 noworodków. Badanie prof. Haliny Wo? z Katowic obj??o 300 dzieci, Ewa Zagórecka przebada?a prób? 134 dzieci. Wnioski s? smutne: w 2.-3. miesi?cu najwi?cej kobiet porzuca karmienie.

Dlaczego tak si? dzieje?
Do pope?nienia pierwszego b??du dochodzi jeszcze w szpitalu, po urodzeniu dziecka. Pomimo, ?e prawie ka?da mama zaczyna karmi? i jest w stanie wytwarza? pokarm dla swojego dziecka, a? 50–75% noworodków donoszonych jest dokarmianych sztucznie. Najcz??ciej bez wskaza? i z przekraczaniem norm ilo?ciowych. Wszystkie wspomniane badania t? przyczyn? pokazuj? jako g?ówn?.
Matce pokazuje si? ju? na pocz?tku, ?e rozwi?zaniem problemu z laktacj? jest butelka z mieszank?. A czemu nie profesjonalna pomoc laktacyjna przeszkolonego personelu, jak zaleca cho?by Globalna strategia ?ywienia dzieci WHO? Czemu nie sprz?t do doci?gania pokarmu, dzi?ki któremu matka uzyska w?asny pokarm dla dziecka? Wgrywamy matkom wzorce, z którymi id? do domu i je powielaj?. Dziecko p?acze - mam za ma?o pokarmu - podaj? butelk? ze sztucznym.
Kolejny trudny okres to pierwsze tygodnie, okres stabilizowania si? laktacji, od którego zale?y dalszy jej przebieg. Pocz?tkowo wytwarzanie mleka jest regulowane hormonalnie, wi?c bardziej odporne na b??dy. Od ok. 2 tygodnia zaczyna przewa?a? mechanizm autokrynny, który polega na tym, ?e je?li pier? nie jest opró?niana, wydzielany jest inhibitor, który hamuje wytwarzanie pokarmu. Ten mechanizm pozwala dostosowa? ilo?? mleka do potrzeb dziecka. Je?li na tym etapie pope?niane s? b??dy, laktacja ustabilizuje si? na zbyt niskim poziomie. Nic dziwnego, ?e dziecko b?dzie s?abo rosn??. I znów schemat post?powania: s?abo ro?nie, dokarmiamy. I to pe?n? dawk? dobow?. A gdzie czas na popraw? b??dów?
U wi?kszo?ci matek na tym etapie wystarczy skorygowa? sposób przystawienia dziecka do piersi, zaleci? cz?stsze karmienie, nauczy? aktywizowa? dziecko i obserwowa? wska?niki, czy dziecko si? najada, wesprze? i monitorowa? post?py. Czasem trzeba stymulowa? laktacj? przez odci?ganie pokarmu, czasem rozwi?za? bardziej zawi?y problem i zastosowa? leczenie. Do?wiadczona w poradnictwie laktacyjnym osoba jest w stanie oceni?, jak? interwencj? podj??, aby z jednej strony dobrze od?ywia? dziecko, a z drugiej uratowa? laktacj?. I takich osób potrzebuj? i poszukuj? nasze matki.
Dlaczego ?wiatowa Organizacja Zdrowia zaleca, aby dzieci karmione by?y mlekiem matki przez pó? roku?
Taka interpretacja rekomendacji WHO to pewne nieporozumienie. Chodzi o to, aby dzieci by?y karmione wy??cznie mlekiem matki przez pierwsze 6 miesi?cy ?ycia. Przecie? WHO walczy o wyd?u?anie czasu karmienia piersi?, zw?aszcza wy??cznego. Wiele bada? pokazuje, ?e ta wy??czno?? ma niebagatelne znaczenie dla ochrony przed chorobami, nie tylko infekcyjnymi, ale te? metabolicznymi, a nawet nowotworowymi.
WHO zaleca rozszerzanie diety dziecka w drugim pó?roczu, poprzez podawanie warto?ciowych produktów tak, aby nie zaburza? rytmu karmienia. Naturalne zainteresowanie dziecka innymi pokarmami pojawia si? w?a?nie ok. 6 miesi?ca, ten proces po??czony jest z dojrzewaniem uk?adu pokarmowego, nerwowego i immunologicznego. Gdy dziecko umie siedzie?, wyci?gn?? r?czk? i podnie?? dwoma paluszkami okruch do buzi, to jest z pewno?ci? gotowe.
Sporo zamieszania zrobi?o si? w Polsce przy okazji zmiany zalece? dotycz?cych ?ywienia dzieci w pierwszym roku ?ycia. Chc?c chroni? dzieci przed celiaki?, nale?y wprowadza? do ich diety niewielkie ilo?ci glutenu w os?onie mleka matki, jak rekomenduj? badacze tego zagadnienia. Polscy eksperci id?c w ?lad za tym zalecili zup? jarzynow? z kaszk? glutenow? ju? w 5. miesi?cu – obawiaj?c si? pewnie, ?e pó?niej coraz mniej dzieci jest karmionych piersi?. Mo?na to zrozumie?, niemniej jednak otworzy?o to furtk? do skracania wy??czno?ci karmienia.
Wkrótce pojawi?y si? kolorowe schematy, pokazuj?ce mamom, jak zast?powa? karmienie piersi? zupkami i przecierami owocowymi. A to w zasadzie schemat odstawiania. Rodzice s? równie? wprowadzani w b??d przez niejasne oznakowanie ?ywno?ci w s?oiczkach. Widniej? na nich napisy, ?e przeznaczone s? dla dzieci od 4. miesi?ca ?ycia, a brakuje dopisku, ?e dotyczy to dzieci karmionych sztucznie, którym mo?na podawa? je wcze?niej, lub sytuacji szczególnych wskaza?.
A przecie? ESPGHAN (Europejskie Towarzystwo Gastroenterologii, Hepatologii i ?ywienia Dzieci) mówi o tym, ?e po 17. tygodniu nale?y wprowadza? ?ywno?? uzupe?niaj?c??
To równie? nietrafna interpretacja. ESPGHAN mówi po pierwsze, ?e 6 miesi?cy wy??cznego karmienia mlekiem matki to cel, do którego nale?y d??y?. A po drugie, ?e 17 tygodni to najkrótszy zalecany czas wy??cznego karmienia. Podkre?la warto?? zdrowotn? wprowadzania ?ywno?ci pomi?dzy 17. a 26. tygodniem ?ycia i zaleca tak to zrobi?, aby by?o mo?liwe kontynuowanie karmienia piersi? 2-3 miesi?ce po wprowadzeniu tej ?ywno?ci. Poniewa? nie mówi nic o ilo?ciach, to ?eby nie wyla? dziecka z k?piel?, wymy?lili?my poj?cie „smakowania”. Oznacza ono podawanie niewielkich ilo?ci pokarmów, bez znaczenia energetycznego i bez zaburzania rytmu karmienia piersi?. Je?li dziecko dobrze ro?nie, nie ma powodu wprowadza? ca?ego posi?ku. Na to mamy ca?e drugie pó?rocze. A teraz wystarczy ma?a ilo??, aby antygen zosta? rozpoznany i zaakceptowany przez organizm. Uwa?am to za genialne rozwi?zanie, które pozwala ??czy? wiedz?, pogl?dy i ?rodowiska.
karmienie-Holandia-maly
A co zalecaj? nowe wytyczne Ameryka?skiej Akademii Pediatrii z 2012 r.?
Id? torem my?lenia godzenia rekomendacji WHO z najnowszymi osi?gni?ciami nauki. Podkre?laj? wag? wy??cznego karmienia piersi? przez pó? roku, zalecaj? rozszerzanie diety oko?o 6. miesi?ca, chyba ?e istniej? wskazania, aby zrobi? to wcze?niej. K?ad? jeszcze wi?kszy nacisk na to, aby wprowadzanie pokarmów odbywa?o si? w os?onie mleka matki. Zalecaj? wszystkim placówkom w USA zasady post?powania na oddzia?ach szpitalnych, równie? intensywnej terapii noworodka, oparte na 10 krokach. Zanim sformu?owano te zalecenia, zbadano wszystkie (!) szpitale pod k?tem praktyk sprzyjaj?cych karmieniu.
Oczywi?cie wska?niki karmienia monitoruje si? w USA na bie??co w ramach programu Healthy People 2020.
Nowo?ci? jest zmiana zalece? dotycz?cych cytomegalii matki. Mo?e ona karmi? piersi? nawet w sytuacji, gdy rodzi si? wcze?niak. W sytuacji grypy H1N1 mo?na karmi?, jednak w ostrej fazie choroby, gdy matka gor?czkuje, powinna by? odizolowana od dziecka i podawa? mleko odci?gni?te. Ameryka?skie wytyczne wyd?u?aj? te? czas przechowywania mleka odci?gni?tego w lodówce do 96 godz. My?l?, ?e ka?dy znajdzie w nich wiele praktycznych wskazówek potrzebnych do codziennej praktyki. Powinni je te? pozna? projektanci systemu opieki.
mp-logo male

 

Terminy szkole? w 2013 r.

 

Znamy ju? terminy szkole? 2013 r. Serdecznie zapraszamy do zapoznania si? z now? ofert? i przysy?ania formularzy zg?oszeniowych.
W tym roku mamy zmienion? i ciekaw? ofert? szkole?!
Zapraszamy!

 

Zmiana na stanowisku Prezesa Fundacji!

Chcia?yby?my poinformowa?, ?e z dniem 1 stycznia 2013 r. nast?pi?a zmiana na stanowisku Prezesa Fundacji Rodzi? po Ludzku.

Z pe?nienia funkcji zrezygnowa?a Anna Otffinowska – fundatorka i za?o?ycielka Fundacji, pomys?odawczyni i wspó?organizatorka spo?ecznych akcji "Rodzi? po ludzku", za?o?ycielka pierwszej w Polsce szko?y porodu aktywnego, ekspertka w dziedzinie opieki oko?oporodowej. Funkcj? Prezesa pe?ni?a od pocz?tku powstania Fundacji.

Powodem rezygnacji jest wyjazd Ani z Polski na d?u?szy czas.

Od stycznia 2013 r. Ania wspiera? b?dzie realizacj? misji Fundacji jako cz?onkini Rady.

Nasz? now? Prezesk? zosta?a Joanna Pietrusiewicz, wieloletnia pracowniczka Fundacji, koordynatorka programów edukacyjnych, instruktorka szko?y rodzenia. Od wielu lat zaanga?owana jest w propagowanie idei rodzenia po ludzku.

Zespó? Fundacji

 

Zapraszamy do organizacji pokazów filmu „Uwolni? poród”.
Jest to ogólno?wiatowa inicjatywa, której celem jest zmiana systemu opieki oko?oporodowej, tak by ka?da kobieta mog?a zdecydowa? gdzie i w jaki sposób b?dzie rodzi? swoje dziecko. 
Chcesz wzi?? w tym udzia??
Zapraszamy!

 


Zasady wspó?pracy z Fundacj? Rodzic po Ludzku w zakresie organizowania pokazów filmu „Uwolni? poród”

uwolnic porod Zapraszamy do organizacji pokazów filmu w ca?ej Polsce!. W domu, pracy, kawiarni czy klubie osiedlowym.  

Osoby zainteresowane zorganizowaniem projekcji powinny przes?a? formularz zg?oszeniowy na 4 tygodnie przed planowanym terminem projekcji.


Charakter pokazu nie mo?e by? sprzeczny ze statutem Fundacji.


Ze strony organizatora pokazu oczekujemy:
- ka?dorazowego zg?oszenia projekcji filmu z podaniem daty, godziny, przewidywanej liczby uczestników,
- powiadomienia lokalnych mediów i organizacji o pokazie filmu,
- po projekcji filmu przes?ania informacji o liczbie uczestników oraz krótkiej relacji z dyskusji po filmie wraz z relacj? fotograficzn? ( z mo?liwo?ci? zamieszczenia w Internecie),

- odes?anie kopii filmu w ci?gu dziesi?ciu dni po projekcji filmu

Zgodnie z ?yczeniem autorów i producentów filmu po projekcji filmu – niezale?nie od miejsca w którym si? ona odbywa (dom, kino, sala szkoleniowa), powinna wydarzy? si? ROZMOWA – wymiana my?li, uwag i komentarzy. Planuj?c czas trwania pokazu nale?y wi?c o tym pami?ta?. Uczestnicy pokazu powinni zosta? o tym uprzedzeni wcze?niej. Za?o?eniem twórców filmu jest inspirowanie ludzi do takiej zmiany systemu, by ka?da kobieta mog?a wybra? miejsce i sposób, w jaki urodzi swoje dziecko. Jednak by zmiana mog?a si? dokona?, konieczne jest zaanga?owanie w dzia?ania ka?dego, kto szanuje prawa cz?owieka, zw?aszcza prawo do samostanowienia. Odnosi si? to nie tylko do ma?ych czy du?ych organizacji lub instytucji, ale tak?e, a mo?e przede wszystkim, do ka?dej jednostki. Z tego powodu chcemy, aby film inspirowa? lokalne spo?eczno?ci do dzia?ania na rzecz praw cz?owieka w porodzie .

Fundacja ze swojej strony zapewnia:
- kopi? filmu
- pomoc w promocji wydarzenia: zamieszcza informacje na stronie internetowej www.rodzicpoludzku.pl ,
- wsparcie merytoryczne ( je?li jest konieczne, mo?emy np. udzieli? wywiadu, przes?a? materia?y prasowe etc.).
Wszystkie w/w dzia?ania s? bezp?atne.

Fundacja jest w?a?cicielk? licencji i zgodnie z  jej zapisem musi by? wspó?organizatorem pokazu filmu. Do jej zada? nale?y wsparcie w zakresie promocji filmu na stronach Fundacji.

Je?li jeste? zainteresowana/y zorganizowaniem pokazu filmu prze?lij swój formularz zg?oszeniowy. Je?li doceniasz nasze dzia?ania i chcesz przyczyni? si? do dalszego ich rozwoju prze?lij nam darowizn? - ka?da, nawet najmniejsza kwota wesprze cele statutowe Fundacji.

Pliki do pobrania:

formularz zg?oszeniowy

regulamin

logo filmu

informacja prasowa

 

Anna Ternovszky w Warszawie!

 

Z rado?ci? informujemy, ?e Anna Ternovszky, bohaterka filmu „Uwolni? poród”, przyb?dzie do Warszawy na zaproszenie Helsi?skiej Fundacji Praw Cz?owieka, aby wzi?? udzia? w spotkaniach organizowanych po pokazach w.w filmu na 12. Mi?dzynarodowym Festiwalu Filmów Watch Docs!

 

anna t

 

Ternovszky b?d?c w drugiej ci??y czu?a si? skazana na poród szpitalny, którego nie chcia?a. Nie mia?a te? mo?liwo?ci wyboru po?o?nej, która asystowa?aby jej przy porodzie. Oskar?y?a W?gry o z?amanie dwóch paragrafów Europejskiej Konwencji Praw Cz?owieka. By?y to: prawo do prywatno?ci i prawo do zapobiegania dyskryminacji. Spraw? wygra?a, a wyrok Trybuna?u mo?e sta? si? kamieniem milowym w walce o wolno?? porodu na ca?ym ?wiecie. Oznacza on bowiem, ?e to kobieta decyduje gdzie i z kim chce urodzi? swoje dziecko, a po?o?na ma prawo towarzyszy? jej tak?e poza szpitalem.

 

Serdecznie zapraszamy do udzia?u w spotkaniach.

Szczego?y tutaj.

Serdecznie zapraszamy na pokazy filmu „Uwolni? poród”, które odb?d? si? w ramach 12. Mi?dzynarodowego Festiwalu Filmowego Watch Docs - Prawa Cz?owieka w Filmie 10 i 11 grudnia 2012 w Warszawie.


10 grudnia, kino LAB, CSW. Zamek Ujazdowski, godz. 20.15

(po pokazie spotkanie z Ann? Ternovszky, jedn? z bohaterek filmu)

 

11 grudnia, LABORATORIUM CSW. Zamek Ujazdowski, godz 19.30

po pokazie: godz 20.30, Debata "I kto tu rodzi? Prawa kobiet a medycyna po?o?nicza"

 

uczestnicy:

  • Anna Otffinowska (Fundacja Rodzi? po Ludzku),
  • Justyna D?browska (Laboratorium Psychoedukacji),
  • Adam Bodnar (Helsi?ska Fundacja Praw Cz?owieka),
  • Anna Ternovszky

prowadzenie: Karolina Oponowicz (Helsi?ska Fundacja Praw Cz?owieka).

 

O filmie:

Autorzy filmu „Uwolni? poród” („Freedom for Birth”) opowiadaj?c dramatyczn? histori? w?gierskiej po?o?nej Agnes Gereb, brutalnie aresztowanej i pozbawionej wolno?ci za przyjmowanie porodów domowych, chc? pokaza?, jak dalece poród jako do?wiadczenie g??boko intymne i wyj?tkowe w ?yciu kobiety i jej dziecka, zosta? kobietom odebrany. Propaganda strachu, traktowanie cia?a jako dysfunkcyjnej maszyny, a porodu jako niebezpiecznego procesu, który wymaga interwencji medycznej, uniemo?liwia kobietom prze?ywanie go w pozytywnej i pe?nej skupienia atmosferze. Dlatego wa?ne jest, aby cofn?? si? o krok i zwróci? kobietom „ich” poród.

uwolnic porod www

Wi?cej o filmie na stronie festiwalu: http://watchdocs.pl/uwolnic_porod-film-23-pl.html

O festiwalu:

Mi?dzynarodowy Festiwal Filmowy WATCH DOCS. Prawa Cz?owieka w Filmie – jeden z dwóch najwi?kszych na ?wiecie festiwali filmowych po?wi?conych prawom cz?owieka, od 12 lat konsekwentnie popularyzuj?cy filmy dokumentalne w?ród polskiej publiczno?ci, organizowany przez Helsi?ska Fundacj? Praw Cz?owieka.

watch doc

Wi?cej: www.watchdocs.pl

sasakawa copy

GRI

sasakawa copy

jeden procent

raporty red

raporty red

zorganizuj pokaz filmu zielony

iconka zamow publikacje

kobiety mowia www

sasakawa copy

iconka lektury obowiazkowe