Okres poporodowy tak?e znalaz? si? w Standardzie Opieki Oko?oporodowej i bardzo dobrze, poniewa? jest to czas, który potrafi zapewni? nie mniej ekstremalne wra?enia ni? sam poród. Po?óg trwa 6 tygodni, podczas których nasz organizm wraca do równowagi po porodzie. Ale faktycznie, zarówno cia?o jak i umys? potrzebuj? wi?cej czasu, aby doj?? ze sob? do porozumienia. Równie?, pomimo ogromnego szcz??cia, jakim niew?tpliwie jest powitanie dziecka na ?wiecie, to w tym czasie szczególnie potrzebujemy wsparcia.
Macierzy?stwo bowiem nie jest takie proste, jak je maluj?. A ju? szczególnie na pocz?tku tej drogi.
Je?li chodzi o nowonarodzonego, to Standard bardzo rzetelnie okre?laj? jego przywileje. Oczywi?cie najpierw ma mie? zapewniony co najmniej dwugodzinny kontakt cia?o do cia?a z mam?, a dopiero potem dziecko b?dzie:
• Zbadane, zwa?one i zmierzone na d?ugo?? oraz w obwodach - g?owy i klatki piersiowej. Kiedy znamy ju? mas? cia?a to, wreszcie mo?emy zacz?? rozsy?anie smsów z pe?n? informacj? o narodzinach potomka;
• w ci?gu pierwszych 12 godzin ?ycia dziecko ma tak?e zagwarantowane dok?adne badanie lekarskie. To znaczy, ?e lekarz neonatolog lub pediatra obejrz? go od stóp do g?ów. Je?li stwierdz? nieprawid?owo?ci, które mog? by? niebezpieczne dla ?ycia i zdrowia, to s? zobowi?zani do natychmiastowego przekazania noworodka do oddzia?u o odpowiednim poziomie referencyjnym, czyli takim, który b?dzie w stanie mu pomóc;
• pozostaje jeszcze mniej przyjemna, aczkolwiek niezwykle wa?na kwestia - kwestia ochrony zdrowia czyli profilaktyka. W tym celu dziecko podczas pobytu w szpitalu:
• dostanie witamin? K w celu profilaktyki krwawienia wywo?anego niedoborem witaminy K;
• dostanie krople do oczu w celu profilaktyki zaka?enia przedniego odcinka oka;
• b?dzie zaszczepione zgodnie z odr?bnymi przepisami i b?dzie mia? za?o?on? prywatn? kart? uodpornienia;
• zgodnie z zaleceniami rozpocznie otrzymywanie witaminy D w celu profilaktyki krzywicy;
• dostanie immunoglobuliny anty-HBs je?li jest taka konieczno??;
• po 48 godzinach od porodu nasze dziecko b?dzie mia?o wykonane obowi?zuj?ce badania przesiewowe w kierunku fenyloketonurii, mukowiscydozy, wrodzonej niedoczynno?ci tarczycy. Wówczas po?o?ne pobior? mu krew na specjaln? bibu??. S? na niej dane personalne mamy lub opiekuna dziecka, adres i telefon, wi?c je?li wynik którekolwiek z tych bada? b?dzie w?tpliwy, to natychmiast dostaniemy taka informacj? do domu;
• b?dzie mia?o wykonane przesiewowe badanie s?uchu celem wczesnego wykrycia ewentualnych zaburze?. Badanie jest bezbolesne i wykonuje si? je specjalnymi aparatami, które na oddzia?ach noworodkowych zago?ci?y dzi?ki Wielkiej Orkiestrze ?wi?tecznej Pomocy;
• zostanie mu te? wykonane badanie pulsoksymetrem, aby odpowiednio wcze?nie wykry? wady serca;
• przy tych wszystkich procedurach mo?e, a nawet powinna by? obecna mama, tata lub oboje rodziców. Wiele z nich, jak na przyk?ad szczepienie mo?e odbywa? si? w bezpiecznych ramionach mamy.
• Jest jeszcze jedna rzecz, któr? nasze dziecko powinno mie? zapewnion? w kontrakcie poporodowym. Jest to dost?p do najlepszego na ?wiecie pokarmu – czyli do mleka mamy. Dlatego w Standardzie podkre?lono, jak wa?ne jest wsparcie kobiety w laktacji, pomoc w przystawieniu male?stwa do piersi, w dobraniu odpowiedniej pozycji i udzielenie rzetelnej informacji na temat karmienia piersi?. W trakcie takiego instrukta?u dowiemy si? mi?dzy innymi, ?e we wczesnym okresie karmienia piersi? powinny?my próbowa? przystawia? dziecko nawet do kilkunastu razy na dob? (przynajmniej na 15 minut do ka?dej piersi). Osoby opiekuj?ce si? nami wyt?umacz? poza tym, czym jest nawa? mleczny i jak sobie z nim radzi?, jak rozpozna? oznaki g?odu u dziecka i sk?d wiedzie?, ?e jest ono najedzone. To wszystko jest bardzo wa?ne dlatego, ?e karmienie piersi? nie zawsze i nie ka?demu przychodzi naturalnie i bez ?adnych problemów;
• Oczywi?cie personel na oddziale nie powinien podawa? dziecku wody, ani wody z glukoz?, ani niczego innego. Bez wskaza? medycznych nie mo?e podawa? mu sztucznych mieszanek. Zaleca si? te? niepodawanie smoczka uspokajacza a? do czasu ustabilizowania si? laktacji, czyli przez oko?o 4 tygodnie od porodu. To wszystko wspiera karmienie naturalne i zapobiega ewentualnym problemom laktacyjnym w pó?niejszym czasie.
Kiedy ju? wrócimy do domu to wed?ug Standardu, tak?e w tym czasie powinny?my mie? zapewniony ci?g?y dost?p profesjonalnej opieki w miejscu zamieszkania. Oznacza to, ?e mamy zagwarantowane nie mniej ni? 4 wizyty (mo?e by? wi?cej) po?o?nej. Dlatego tak wa?ne jest, aby mi?dzy 21. a 26. tygodniem dokona? wyboru wykszta?conej, do?wiadczonej po?o?nej, która stanie na wysoko?ci zadania i b?dzie s?u?y?a wiedz?, rad?, wsparciem w okresie po porodzie. Ta po?o?na, cz?sto niczym dobra wró?ka, pierwszy raz zapuka do naszych drzwi (na tak zwan? wizyt? patrona?ow?) w ci?gu 48 godzin od zg?oszenia urodzenia dziecka (to ju? za?atwia szpital). Pomoc po?o?nej bywa nieoceniona. Zach?cam, aby korzysta? z tego prawa i umawia? si? z ni? na kolejne wizyty. Bo ka?da z nich jest okazj? do wyja?nienia kolejnych w?tpliwo?ci, które w pierwszych dniach po porodzie rosn? jak grzyby po deszczu.
Co robi po?o?na podczas wizyt patrona?owych:
• dok?adnie ocenia nasz stan zdrowia;
• bada i ocenia rozwój fizyczny oraz przyrosty masy cia?a noworodka;
• powinny?my te? liczy? na solidn? dawk? edukacji. Pocz?wszy od tego, jak zajmowa? si? dzieckiem, jak je piel?gnowa?, jak karmi? piersi? i dlaczego jest to najlepszy sposób ?ywienia noworodka przez porady dotycz?ce zdrowego trybu ?ycia, od?ywiania mamy, radzenia sobie ze stresem, metod planowania rodziny, a? po profilaktyk? raka piersi, szyjki macicy i wiele innych wa?nych aspektów.
• je?li b?dzie potrzeba to po?o?na zdejmuje szwy z krocza;
• ponadto powinna mie? wiedz? i umiej?tno?ci do tego, aby wesprze? i pomóc w przypadku problemów z laktacj? oraz ka?dej innej trudnej sytuacji ?yciowej czy zdrowotnej. Je?li nie ma odpowiednich kompetencji, to podpowie, do jakich instytucji czy specjalistów powinny?my si? zg?osi? i gdzie szuka? pomocy.
Przed wami najpi?kniejszy i jednocze?nie najtrudniejszy okres w ?yciu. ?yczymy Wam du?o czasu dla siebie nawzajem, mas? cierpliwo?ci i morza mi?o?ci. Zach?camy do korzystania z wiedzy, do?wiadczenia i wsparcia po?o?nych, piel?gniarek, lekarzy, doradców laktacyjnych i innych specjalistów, którym Wasze problemy nie b?d? oboj?tne. Nie jeste?cie sami!
Standard Opieki Oko?oporodowej w wersji obrazkowej do ?ci?gni?cia (klik)
Krótki film o zapisach Standardu Opieki Oko?oporodowej (klik)
dr n. med. Danuta Koz?owska-Rup – po?o?na, doradca noszenia w chustach, absolwentka ?l?skiego Uniwersytetu Medycznego, wspó?autorka bloga Mataja.pl - bloga o ci??y i rodzicielstwie opartego na badaniach naukowych.
