Przebieg porodu - 1. okres
Tagi: 1.okres porodu | poród | rozwarcie
Jak przebiega poród? Co dzieje si? z Tob? i dzieckiem w kolejnych jego etapach? Jak rozpozna?, czy to ju??
Wyznaczony przez lekarza termin porodu to data orientacyjna. Jedynie 5% dzieci rodzi si? w tym terminie, pozosta?e "urodzone o czasie" dzieci rodz? si? pomi?dzy 38. a 42. tygodniem ci??y.
0-3 cm rozwarcia
Poród rzadko rozpoczyna si?, jak na filmach - gwa?townym odej?ciem wód i silnymi skurczami. Zazwyczaj na kilka dni przed pojawiaj? si? skurcze przepowiadaj?ce, które s? ?agodne, trwaj? kilka godzin i samoistnie zanikaj?.
Inne oznaki rozpoczynaj?cego si? porodu to:
- pojawienie si? na bieli?nie du?ej ilo?ci g?stego ?luzu (czasem lekko ró?owego albo brunatnego) - to odchodzi czop ?luzowy, który "zatyka?" szyjk? macicy;
- uporczywy, t?py ból krzy?a;
- biegunka i wymioty - organizm ma naturaln? sk?onno?? do oczyszczania si? przed porodem;
- dreszcze i dr?enie ca?ego cia?a;
- pojawienie si? wód p?odowych - mog? s?czy? si? lub p?yn?? gwa?townym strumieniem.
Czasami p?cherz p?odowy pozostaje nienaruszony a? do 2. okresu porodu.
Pami?taj, ?e przebieg porodu wygl?da inaczej u ka?dej kobiety. Nie wszystkie symptomy musz? u Ciebie wyst?pi?, nie sugeruj si? te? za bardzo czasem trwania porodu - podane okresy s? orientacyjne!

Je?li skurcze trwaj? d?u?ej ni? 30 s, maj? tendencj? do narastania, a przerwy mi?dzy nimi robi? si? coraz krótsze ? nie ma ju? w?tpliwo?ci, ?e zacz?? si? poród. Mo?esz odczuwa? na zmian? niepokój i podekscytowanie. Je?li czujesz si? bezpiecznie, zosta? w domu i postaraj si? dobrze wykorzysta? chwile przed wysi?kiem, który Ci? czeka, we? prysznic, zjedz lekki posi?ek, spróbuj troch? pospa? albo id? na spacer.
Kiedy jecha? do szpitala?- je?li odesz?y zielonkawe wody p?odowe;
- je?li min??o kilka godzin od odej?cia czystych wód p?odowych, a Ty nie masz innych oznak porodu;
- je?li przerwy mi?dzy skurczami s? krótsze ni? 5 min., a skurcze s? bardzo silne;
- je?li czujesz, ?e lepiej i bezpieczniej b?dziesz czu?a si? na porodówce.
Podczas 1. okresu porodu szyjka macicy, która w trakcie ci??y pozostawa?a zamkni?ta, musi si? rozewrze? do 10 cm. Trwa to oko?o 14 godzin przy pierwszym dziecku, ok. 8 godzin przy kolejnych.
Jedzenie i picie w trakcie porodu
W wielu szpitalach obowi?zuje zakaz jedzenia w trakcie porodu, w niektórych tak?e picia. Zakaz ten t?umaczy si? gro?b? powik?a? w razie konieczno?ci cesarskiego ci?cia. Tymczasem badania naukowe potwierdzaj?, ?e konsekwencj? takiego post?powania mo?e by? spowolnienie akcji porodowej i wzrost ryzyka cesarskiego ciecia. To tak, jakby? musia?a wspina? si? wysoko w górach bez zapasu wody i prowiantu - szybko mo?e zabrakn?? Ci si? i energii. Zawczasu dowiedz si?, jakie zwyczaje panuj? w szpitalu, który wybra?a?.
3-5 cm rozwarcia
Pocz?tkowo b?dziesz odczuwa?a co 3-10 min. niezbyt silne, trwaj?ce oko?o 30 sekund skurcze. Wraz z up?ywem czasu stan? si? one intensywniejsze i cz?stsze. Kobiety opisuj? skurcze jako mocne bóle miesi?czkowe, uczucie opasywania brzucha elastyczn? ta?m? albo jak nagle pojawiaj?c? si? fal? gor?ca. Mo?esz czu? tak?e rozpieranie nad spojeniem ?onowym, ból w odcinku l?d?wiowym kr?gos?upa albo skurcze górnej cz??ci ud. Szczyt skurczu mo?e by? bolesny. W czasie skurczu b?dziesz skoncentrowana na nim, przerwiesz rozmow? lub wykonywan? czynno??. B?d? aktywna: poruszaj si?, zmieniaj pozycj?, w przerwach mi?dzy skurczami swobodnie i powoli oddychaj, relaksuj si?.
Izba przyj??
Na izbie przyj?? czeka Ci? sporo formalno?ci - zostaniesz poproszona o kart? ci??y, wyniki bada?, aktualn? ksi??eczk? ubezpieczeniow? i dowód osobisty. Po?o?na przeprowadzi wywiad (zada Ci wiele szczegó?owych pyta? dotycz?cych przebiegu ci??y, Twojego zdrowia, a nawet ostatniej wizyty u kosmetyczki) i za?o?y Twoj? dokumentacj? szpitaln?. Zostaniesz zbadana, aby ustali?, na jakim etapie porodu jeste?.
Porozmawiaj z po?o?n?
Gdy znajdziesz si? na sali porodowej i poznasz po?o?n?, która b?dzie si? Tob? opiekowa?a, popro? j? o chwil? spokojnej rozmowy. Powiedz jej, na czym Ci zale?y w czasie porodu, czego si? boisz. Mo?esz wszystko wcze?niej spisa?, ?eby nie zapomnie? czego? istotnego. Taka rozmowa na pewno przyniesie korzy?? obydwu stronom - Ty, na ile jest to mo?liwe, d??ysz do tego, by Twoje potrzeby zosta?y spe?nione, a po?o?na wie, jak Ci w tym pomóc.
PersonelPrzez wi?ksz? cz??? porodu czuwa? nad tob? b?dzie po?o?na. Mniej wi?cej co 2 godziny ocenia?

b?dzie jego post?p. W razie w?tpliwo?ci wezwie lekarza. W okresie parcia na sali porodowej mo?e zrobi? si? t?oczno -oprócz po?o?nej (po?o?nych) obecny b?dzie ginekolog-po?o?nik, a tak?e piel?gniarka (po?o?na) noworodkowa i neonatolog. W placówkach prowadz?cych dzia?alno?? dydaktyczn? obecne mog? by? tak?e studentki/studenci po?o?nictwa oraz medycyny. Pami?taj, ?e w ka?dym momencie masz prawo do intymno?ci i prywatno?ci - mo?esz nie zgodzi? si? na obecno?? osób bezpo?rednio niezaanga?owanych w opiek? nad tob?.
Sala porodowaSzpitalna sala porodowa rzadko przypomina dom, cho? zdarzaj? si? urz?dzone bardzo przytulnie. Znajdziesz w niej ?ó?ko porodowe - te nowocze?niejsze przypominaj? kosmiczne meble i sterowane s? pilotem. Dobrze, je?li do dyspozycji b?dziesz mia?a materac, drabink?, worek sako czy pi?k?. Ale nawet bez tych sprz?tów mo?esz rodzi? aktywnie - wykorzystuj?c do podparcia si? brzeg ?ó?ka, oparcie krzes?a czy ?cian?. Wykorzystaj pocz?tek porodu, gdy skurcze nie s? jeszcze bardzo dotkliwe, na oswojenie sali porodowej - w??cz muzyk?, któr? ze sob? przynios?a?, wyjmij ulubiony koc i skarpetki, popro? po?o?n? o zgaszenie górnej lampy. Je?li rodzisz w sali kilkuosobowej, popro? o zasuni?cie zas?ony, parawan, zamykanie drzwi, przypomnij personelowi, ?e masz prawdo do intymno?ci.
5-7 cm rozwarcia
Skurcze s? co 2-5 min. i trwaj? ok. 60 sekund. S? teraz naprawd? dynamiczne, mocne i bolesne na szczycie. Mo?esz odczuwa? sucho?? w ustach, md?o?ci, wymioty, biegunk? i nadmiernie si? poci?. Trudno Ci zapanowa? nad oddechem, zrelaksowa? si? w przerwach mi?dzy skurczami. B?dziesz potrzebowa?a wsparcia i obecno?ci bliskiej osoby lub po?o?nej. Spróbuj relaksuj?cego dzia?ania wody.
Na tym etapie porodu najcz??ciej p?ka p?cherz p?odowy. Pojawi? si? mo?e krwawienie z pochwy - to drobne naczynka szyjki macicy p?kaj?, gdy si? rozwiera. Nie jest to powód do niepokoju.
KTG (badanie kardiotokograficzne)
Za pomoc? g?owic, przylegaj?cych do skóry twojego brzucha aparat rejestruje czynno?? skurczow? macicy i cz?sto?? bicia serca dziecka. Podstawowym celem stosowania KTG jest ocena stanu p?odu. W wi?kszo?ci szpitali badanie KTG wi??e si? z unieruchomieniem rodz?cej w pozycji le??cej na co najmniej kilkana?cie minut. Ci?g?e monitorowanie porodu, zw?aszcza w pozycji le??cej, zwi?ksza ryzyko pojawienia si? komplikacji.
Kryzys 7. centymetra
To dla wi?kszo?ci kobiet najtrudniejszy moment porodu. Za Tob? przebyta d?uga droga, ale jeste? tak zm?czona, ?e perspektywa dalszego wysi?ku Ci? przerasta. Silne skurcze wydaj? si? nie do wytrzymania. Ogarnia Ci? rezygnacja, tracisz wiar? we w?asne si?y. Masz ochot? uciec, mo?esz tak?e odczuwa? ogromn? z?o?? na osob? blisk? lub po?o?n?. Czujesz, jak bardzo jeste? osamotniona w porodzie, ale pomimo tego bardzo potrzebujesz wsparcia i otuchy towarzysz?cych Ci osób. Pojawienie si? takich odczu? najcz??ciej ?wiadczy o tym, ?e I okres porodu wkrótce si? sko?czy. W Twoim organizmie wydziela si? adrenalina, która powoli przygotowuje Ci? do parcia.
8-10 cm rozwarcia
Skurcze s? co 1-3 min., trwaj? d?ugo, szczyt skurczu pojawia si? natychmiast. Mo?esz odczuwa? mocny ból pleców, mie? czkawk?, mo?e ci si? "odbija?". Mo?esz odczuwa? irytacj?, zm?czenie lub te? czu? si? jak w transie, skoncentrowana wy??cznie na odczuciach, p?yn?cych z cia?a, oboj?tna na ?wiat zewn?trzny. Wkrótce g?ówka dziecka znacznie obni?y si? i zaczniesz odczuwa? s?abe skurcze parte.
Co si? dzieje z dzieckiem?
Dziecko przesuwa si? w kanale rodnym ?rubowym ruchem. Poniewa? kana? rodny jest w pewnym miejscu w??szy, dziecko musi zmieni? swoj? pozycj?, aby jego g?ówka mog?a pokona? t? przeszkod?. Mo?esz mu u?atwi? zadanie, unikaj?c le?enia, a np. siedz?c na pi?ce. G?ówka dziecka przystosowuje si? do kszta?tu kana?u rodnego dzi?ki temu, ?e ko?ci jego czaszki nie s? zro?ni?te, a mi?dzy nimi znajduj? si? elastyczne szwy i ciemi?czka. Silne skurcze macicy mocno masuj? ca?e cia?ko dziecka, usuwaj?c z jego p?uc wody p?odowe i przygotowuj?c je do zaczerpni?cia pierwszego oddechu. Wydzielaj?ce si? w organizmie malucha hormony sprawiaj?, ?e przystosowuje si? on do nacisku skurczy - zmniejsza ilo?? krwi z tlenem w ko?czynach, koncentruj?c j? tam, gdzie jest najbardziej potrzebna, czyli w sercu i mózgu.